小编导读:由于老年人旧病较多,加之流脑症状不如儿童典型,常常在诊断时被忽略。老年人患流脑,也很容易与初春发病率极高的“上感”和心脑血管病相混淆。……
提起“流脑”,人们常常把它与“儿童传染病”联系到一块。
临床实践证明,流脑病人主要是15岁以下的少年儿童;但临床实践也证明,从出生几天的新生儿到70多岁的老年人,都可能遭受“流脑”的感染。
冬末春初是流脑发生的最高时段,这可能与初春特定的气候有关。这个时段,冷暖空气常常处于“你来我往”的状态,阴晴冷暖多变,几日之间的温度变化幅度很大,气温的日较差也较大。人体(尤其是老年人)的鼻咽部抵抗力较弱,病菌容易侵入呼吸道,加上天气还比较寒冷,人们在室内活动多,病菌借助咳嗽飞沫传播,更增加了传染机会。
老年人和婴幼儿一般体质弱,免疫力不足,滞留在鼻咽部的病菌,容易进入血液,最后达到脑膜。由于老年人旧病较多,加之流脑症状不如儿童典型,常常在诊断时被忽略。例如,流脑早期诊断的最重要体征是出血点和淤斑,但老年人患流脑时,出血点和淤斑相对较少,较小,且一般分布在躯干、臀部或下肢等部位,加上皮肤老化、老年斑及血管痣的干扰,典型症状就变得不明显了。老年人患流脑,也很容易与初春发病率极高的“上感”和心脑血管病相混淆。此外,少数老年人患流脑时,发热症状不明显,也容易延误诊断。
所以,初春时节,老年人若出现高热、寒战、皮肤血点、手足冰冷、脉搏增快、剧烈头痛、频频呕吐、脖子发硬,甚至出现皮肤大片出血性紫癜、休克、抽搐、昏迷等,首先要警惕是患了流脑。此时,病人和家属也不必紧张,因为随着医学的发展,流脑的治愈率也相当高,死亡率只有5%。只要诊断准确,抢救及时,精心治疗,一般都会康复的。
流脑也是可以预防的。老年人具体可以从以下几方面入手:
1.要建立科学的生活方式,按时作息,保证睡眠,经常参加一些力所能及的体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力。
2.要注意环境卫生和精神卫生,经常开窗,把室内空气中可能存在的病菌驱除室外。也要勤晒衣被,阳光中的紫外线有杀菌消毒作用,脑膜炎球菌在阳光下的活动性极弱。此外,也要保持情绪的稳定,避免不良刺激。
3.饮食上注意营养,常吃些富含维生素的蔬菜水果。饭后盐水漱口,也有利于预防流脑。
4.尽量少去或不去公共场所。根据天气变化,随时增减衣服,避免感冒。
(实习编辑:魏文巧)