饮食禁忌:
1.1、忌吃油腻难消化食物。
1.2、忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物。
1.3、忌吃高盐高脂肪食物。
忌吃食物:
蛋黄:属于特别油腻的食品,含有特别高的胆固醇尽量减少食用。
龙虾:属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油尽量少的食用。
动物内脏:属于特别油腻的食物,肥甘厚味,多食无益,加重胃肠道的负担尽量少的食用。
饮食适宜:
1.1、宜吃高蛋白有营养的食物。
1.2、宜吃维生素和矿物质含量丰富食物。
1.3、宜吃高热量易消化食物。
宜吃食物:
牛初乳:含有丰富的免疫球蛋白,能够改善黏膜以及机体的免疫功能,从而促进炎症的消散。500毫升直接食用。热饮为佳,尽量不要空腹饮用。
梨:丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果。每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可。
水果:丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果。每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可。
术前护理:
2.1、卧木板床休息,局部制动,以减少体力消耗及局部病变的机械性刺激,促使病变局限,减轻疼痛,改善症状,避免发生病理性骨折、脱位、后突畸形与脊髓损伤。颈椎结核病人行颌枕带牵引。
2.2、手术前应用有效抗结核药物至少2周,以改善全身结核症状,使病变局限稳定,减少结核杆菌的扩散。有窦道者及时换药,根据药敏选用敏感有效的抗生素。
2.3、注意经常调节变化饮食花样,使其色、香、味俱全,以刺激病人食欲。抗结核药物饭后30分钟服用,以减少胃肠道刺激。食欲不振可应用助消化健胃上篇临床护理药,以增进病人食欲。必要时静脉补充白蛋白、新鲜全血或血浆,改善病人全身营养状况是治疗本病的基础。病情允许、病变稳定时,可帮助病人适当户外活动,增加日光浴,促进机体代谢及钙质的吸收。保证病人充足睡眠,以修复病变,及早手术。
2.4、病人体质虚弱、营养状况差,常有消瘦、贫血、食欲不振,严重影响病变的局限与疗效。应根据病人的饮食习惯、口味,供给病人可口、易消化的高蛋白、高热量、高维生素、高钙质饮食。如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼虾、豆类、谷类以及新鲜蔬菜、水果等。
术后护理:
2.1、在病人身心处于极度痛苦的情况下,需及时在精神上给予安慰和鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合医生治疗以便使疾病早日康复;由于术后病人伤口疼痛,咳嗽时疼痛加剧,病人不愿咳嗽,不愿咳痰,容易造成因呼吸道不畅而引发坠积性肺炎及窒息,故应鼓励病人及协助病人排痰,防止呼吸系统并发症的发生;对于术后高烧病人,在给予药物治疗的同时应给予物理降温;对于术后留置导尿管的病人定时放尿,带有引流管的病人及时排放引流液,防止泌尿系逆行感染及伤口感染;术后病人床铺要要保持整洁,皮肤保持干燥,若床铺污染要及时清理更换床单元;为防止褥疮的发生,术后早期每两小时翻身一次,翻身的同时给病人按摩肌肉,防止肌肉萎缩。鼓励病人床上活动,防止关节僵直。
2.2、术后病人由于手术创伤及卧床,要求给予流质、无渣、高营养饮食。根据病情可逐渐改为半流或普食;术后一周左右协助病人下床活动,病人活动时要有专人护理,防止意外的发生,随着锻练的加强及病情的康复,术后两周左右,可在病房自主活动,术后三周左右可户外活动,病人出院时需按时服药定期复查。
脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱形成弯度,棘突隆起,背部有驼峰畸形,胸椎结核尤为明显。
高发人群:40-60岁为高发年龄。
危害:
一、脊柱结核截瘫前的前兆:
1、感觉障碍:
如患者诉说有从后背向前胸或是腹部的束带样紧缩感,或是有蚁爬、麻木、冷人刺激异常的感觉。
2.运动障碍:
自觉行走笨拙,挪脚步时不听使唤,双下肢发僵,发硬、颤抖、或发软无力、易于跌倒等。
3.括约肌功能障碍:
主要是膀胱和直肠括约肌的障碍,表现为无力、失禁等。
4.植物神经功能紊乱:
如表现为病变椎体下的皮肤干燥、无汗、皮肤温度低,用手触摸正常椎体或是病变椎所支配的神经上下、左右的范围有热冷分明的感觉。
二、脊椎结椎合并截瘫的约有10-20%