目前缺乏肯定疗效的药物。应根据临床适当给予B族维生素、血管扩张药(烟酸、地巴唑、钙离子通道阻滞药等)治疗。
分泌性中耳炎引起的听力下降:
1、抗生素或其他合成抗菌药:
急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d,给以:或羟氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者。
2、糖皮质激素类药物:
地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。
1、痰湿聚耳:耳内胀闷闭塞感较重,听力下降,自声增强,摇头时耳内有水响声。检查见鼓膜有弧形水平线或鼓膜外凸。全身多有头重头晕,倦怠乏力,口淡腹满;舌淡苔腻,脉濡或滑。宜健脾升清,利湿通窍。方用补中益气汤合五苓散加减:黄芪30g,党参15g,白术10g,柴胡10g,当归10g,陈皮12g,辛夷12g,茯苓15g,泽泻15g,石菖蒲10g,车前子15g,葛根20g,木通10g;水煎内服。
2、气血瘀络:耳内有闭塞感,听力减退,耳鸣渐起,日久不愈。鼓膜内陷明显,或有增厚,钙质沉着,粘连萎缩;舌质暗红,脉涩。治宜活血通络,聪耳开窍。方用补阳还五汤加减:黄芪30g ,当归12g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,全蝎12g,地龙12g,黄精15g,葛根15g,丝瓜络 15g,路路通15g.若兼有头晕,腰膝酸软,为肾精虚弱,可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸,内服。
饮食护理:
1、肝足上扰宜食清肝泄热之品,如海带、紫菜、苋菜等,可用野菊花、山楂、枸杞子、桑枝代茶饮等。食疗方:菊花粥、芹菜拌海带。
2、痰火壅结宜食清火化痰之品,如鸭梨、橘子、莲藕、百合等。食疗方:昆布海藻煮黄豆、薏米粥。
3、肾精亏虚宜食补肾益精之品,如胡桃、核桃仁、山药、狗肉、羊肉、大枣等。食疗方:雀儿药粥(雀儿、菟丝子、覆盆子、枸杞子、粳米)、牡蛎粥(鲜牡蛎肉、粳米、猪肉末)。
4、风热侵袭宜食疏风清热之品,如生姜、葱白、冬瓜、丝瓜、番茄、黄瓜、莲藕、百合、荸荠、苹果等。宜多饮温开水。食疗方:天麻菊花汤(莲子肉、红枣、鲜芦根、冬瓜皮)。