1、全身治疗
鼓励患者进食饮水注意补充电解质,多进高热量、高维生素、高蛋白饮食,病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血并增强抵抗力,促进早日恢复。
2、抗感染
尽早胸腔穿刺抽取脓液作细菌培养及药物敏感试验,选择敏感有效的抗生素,以便尽快控制病情。
3、胸腔穿刺
部分急性脓胸的早期,脓液稀薄,经胸腔穿刺很容易抽出脓液。只要选好穿刺部位,均能穿刺成功。穿刺医生亲自胸透,了解脓胸的范围并在透视下确定胸穿部位,如果是局限性脓胸,应先取脓腔直径最大的部位进行穿刺。如果是全脓胸多选在腑后线第7肋间。
4、介入性治疗
包裹性脓胸好发在疹柱旁沟,由于部位的原因不便放置胸腔闭式引流,如果在后背部放置引流管,患者无法平卧严重影响休息,患者难以接受。作者年年来借用血管穿刺置管方法,行脓腔置管引流冲洗,获得满意疗效。
脓气胸秘方:柴胡、当归、桃仁、红花、天花粉、穿山甲、酒大黄、金银花、连翘、瓜蒌、蒲公英、苡仁米各9至12g。
慢性脓胸秘方:金银花、甘草、桔梗、白及、黄芪、当归、白术、白芍、党参、茯苓、生姜各9g。
用法:水煎服,每日一剂。
方解:本方有活血化瘀,清热解毒,益气补血托里消毒之功。治疗6例,均获痊愈。
1、脓胸患者宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、鼓励患者进食饮水注意补充电解质,宜多喝些汤类如冰糖蒸银耳、橘叶汁、马齿觅甜膏、双冬百部炖豆腐等。
4、病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血并增强抵抗力,促进早日恢复。
5、宜选用植物油,不用动物油。
6、多到户外走走,散散心情,呼吸以下新鲜空气。
7、大多是药物都是经肝脏代谢的,会对身体造成一定程度的损害,在配药时应事先咨询医生,确认对脓胸患者没有损害,一定要在医生的指导下合理使用药物。