2006年8月6日,先灵(广州)药业有限公司在北京召开了特居乐专场视频会。作为在中国上市的第一个三相口服避孕药,特居乐自上市以来便引起了广泛关注,特别是“特居乐快乐女人”的生活理念,更是引起了很多女性朋友的共鸣。会后,记者采访了大会主席、北京协和医院妇科主任医师徐苓教授和德国知名妇产科专家亚历山大·托比亚斯·泰弛曼(Alexander TobiasTeichmarm)教授。
问:在欧美发达国家,很多女性长期服用口服避孕药,这跟中国女性惯用的避孕方式,如安全套、紧急避孕药、宫内节育器等有很大不同,为什么呢?
泰弛曼:在欧美,医护人员普遍认为,避孕药并非是给病人吃的药,而是一种奉献给健康女性,让她们自主控制生育的手段,是一种安心享受生活的保障。美国服用避孕药的女性超过37%,在德国、英国,瑞士等国家,这一比例在逐年增高。向中国孕龄妇女提供最有利于身心健康的避孕方式,首先要帮她们树立正确的避孕观念,这有赖于政府、医生、家庭、媒体的共同努力。
徐苓:中国女性对口服避孕药接受度不高,主要有三个原因:一是我们的传统文化让女性不敢公开寻找一条最适合的避孕途径;第二,很多女性对这一避孕方式认知度不足,不知道有口服避孕药;第三,担心避孕药含有过量激素,副作用大。因此,我也认为有必要动员全社会,多给女性朋友提供避孕方面的正确指导。
问:特居乐作为国内上市的第一个OTC三相片,与传统的单相片、双相片到底有怎样的区别?
徐苓:所谓“三相”,指的是女性月经周期中的三个时期:第一个时期为月经刚过时;第二个时期是排卵期及排6日期前后几天;第三个时期是下次月经来潮前的一段时间。在这三个时段中,妇女体内的雌、孕激素水平是有变化的。三相片能根据服用者不同时期雌、孕激素水平的变化调整剂量,日摄入激素总量比常用的单相或双相口服避孕药要低,副反应发生率也显著低于单相避孕药,与自然月经周期完全同步。
问:现在中国流行一种为避孕药分代的说法,这种说法科学吗?
泰弛曼:如果你去购买奔驰车,店员向你推荐第二代和第三代奔驰,你一定会选择第三代,因为在制造工艺和技术上会有所突破。但是给避孕药分代无异于给化学分子式分代,是没有意义的。左炔诺孕酮是目前研究最为广泛的孕激素之一,拥有充分可靠的药理学、临床及流行病学支持。德国先灵的特居乐中就含有这种孕激素,在过去的40多年中,几代女性选择了这种产品。可见,新事物不见得比1日事物优越。
问:从国际上来看,什么样的人群更愿意服用口服避孕药?
泰弛曼:世界卫生组织(WHO)公布的一个报告显示,平均受教育程度高的国家,其女性使用口服避孕药的比例就高;而没有受过良好教育的女性往往忽略避孕。所以,特居乐深受发达国家白领女性的喜爱,也同时成为了一种生活品质的象征。
问: 口服避孕药的副作用让很多女性有所顾虑,我们应怎样看待这个问题?
泰弛曼:中国有句老话叫“因噎废食”。其实,口服避孕药的副作用远远低于意外怀孕带来的危险,而带来的好处却是相当大的。例如它可以降低女性生殖系统肿瘤发生率,尤其是卵巢癌和子宫内膜癌的发生几率。我们应该正确理解一些副作用,比如暂时性的体重增加,这说明个体正在适应药物,不久就能恢复正常。
徐苓:现代新型低剂量复方口服避孕药更接近人体自然激素水平,副作用非常小,而且它能治疗经血量较多、月经周期较长及痛经。
问:特居乐更适合什么样的女性?
泰弛曼教授:特居乐适合所有需要口服避孕药的女性,但它更适合渴望改善痛经、月经过多、月经不调以及经前综合征的女性。它还适合体态较瘦的女性,因为它的雌激素活性可以弥补瘦弱女性体内缺乏的雌激素。
徐苓:我们一直提倡个性化用药、规范用药,因为每个个体都是不同的。现在.医生有时给女性开避孕药,可能并不是为了避孕,因为痤疮、多毛、痛经、月经量过多等问题都可以用避孕药解决。如果社会各阶层都能有意识地参与到避孕的健康教育中来,相信在不远的将来,所有的女性朋友都会明白,服用口服避孕药并不是因为有病,而是为了能更好地生活!