老年痴呆是可以通过病人躯体特征和医疗仪器检查出来的。
一般来说患上老年痴呆的都是年龄比较大一些的朋友。其次,还要了解老年痴呆的发病形式和病程,患者自身的外伤和脑血管疾病等一般都属于急性起病,当然也会因为其他原因导致的疾病一般都属于慢性起病。如果是脑血管疾病导致的老年痴呆,患者的症状起伏会比较大。
2.1、简易精神量表(MMSE)
内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。
2.2、血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
2.3、神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
2.4、脑电图(EEG)
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
2.5、脑脊液检测
脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析:血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查,有助于朊蛋白病的诊断。
2.6、基因检测
可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因(APP)、早老素1、2基因(PS1、PS2)突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。
3.1、记忆力减退
比如有的患者常常忘记自己刚刚讲过的话,刚刚做过的事情,上街买菜但是往往忘记带回家。甚至是忘记自己的亲人,不认识自己的子女等。
3.2、计算力减退
表现为稍微复杂一点的账目就不会算,或者是算的很慢。
3.3、视空间机能损害
在离家稍微远点的地方很容易迷路,总是走错路,找不到自己的家,经常将东西放错地方等。
3.4、思维贫乏
患者往往出现思维贫乏,言语非常单调,有时候会自言自语,甚至是反复诉说一件事情,自己却没有感觉。
3.5、性格与情感出现改变
这种状况有时候表现为过分的胆小或者是脾气出现非常暴躁的状况,并且出现固执、多疑,还有的患者会出现早期的精神症状,比如总是怀疑别人在说自己的坏话,绘声绘色的讲述根本没有发生过的事情,有的会在夜间反复的下床走动等。
1、年龄
65岁以上,年龄每增加5年,发病率可增加一倍;
2、遗传
尤其是早老性痴呆,遗传的倾向相对比较高,可称为家族性的遗传或家族性的AD;
3、心境
焦虑抑郁会导致易感人群痴呆程度加重或提前发病;
4、头部外伤
这是老年痴呆的一种相对独立的危险因素。
5、心血管因素
如高血压、糖尿病、动脉硬化、慢性心衰等;
6、文化程度
研究证实,6-8年以下教育程度的人群患老年痴呆的比例较6-8年以上教育程度的高;
7、环境因素
主要与职业环境和化学溶剂、农药等有关;
8、生活饮食习惯
如大量的饮酒和吸烟,会影响人的认知功能等。
1、预防摔倒
小心别跌倒,头部摔伤会导致痴呆,高龄者必要时应使用拐杖。
2、适度运动
适度运动,维持腰部及脚的强壮,手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜,写日记,吹奏乐器,画画等都有预防痴呆的效果。
3、多用脑
要积极用脑,预防脑力衰退,即使在看电视连续剧时,随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的,读书发表心得,下棋,写日记,写信等都是简单而有助于脑力的方法。
4、多社交
多社交有助于改善认知能力。多与朋友外出进餐或参加体育活动、旅行、聚会、看电影、听音乐会、参加各种俱乐部、参加社区志愿活动、常看亲朋好友等活动,都有助于改善记忆和思维能力。
5、地中海饮食
“绿叶蔬菜+橄榄油+少量葡萄酒”的地中海饮食,可以使早老性痴呆发病率降低一半。无论你居住在何处,地中海饮食都有助于防止记忆衰退和老年痴呆症。