老年痴呆发生与患者年龄增长有一定的关系,是一种不可治愈不可逆的慢性进展性疾病。但经过临床上治疗,可以控制老年痴呆的病程发展,包括预防和减少老年痴呆并发症的发生(如肺部感染、尿路感染等),提高患者的生活质量。这也是临床上医生重点治疗该病的方向。
早期识别老年痴呆症,确定老年痴呆症的病因或者潜在的危险因素,合理的药物干预,积极的护理和康复训练,医疗和社会机构的良好支持,都可以有效改善老年痴呆患者的生活质量和生活能力,减轻家庭和社会的负担。
2.1、西医治疗
本病由于病因未明,目前无特效治疗药物和方法,重点在于护理和维持治疗。
对症治疗积极治疗各种躯体病。对失眠、焦虑、抑郁、妄想等症状对症治疗,用药及剂量宜特别慎重。
血管扩张药:罂粟碱可提高病人注意力,改善情绪。也可用环扁桃酯(抗栓丸)。异舒普林。
促大脑代谢药:氢化麦角碱(海得琴),可促进脑细胞代谢,剂量3~4.5mg/日,分三次服用。吡乙酰胺(脑复康)剂量1.2~2.4g/日,分三次服用。吡硫醇(脑复新)剂量300~600mg/天分三次服用。
2.2、针灸治疗
针刺治疗:选穴:第一组:哑门、劳宫、足三里、肾俞。第二组:大椎、鸠尾、三阴交、涌泉。第三组:哑门、十宣、手三里、太冲。三组穴位轮换交替使用,1日1次,细刺治疗。捻转进针法,留针10分钟,运用补的手法,每分钟运针1次,每次运针1分钟。15天为一疗程,每疗程间休息5~7天。
灸法:隔姜灸大椎穴,每次灸3~5壮,隔日1次,10次1疗程,间隔5天继续第2疗程,一般3~4疗程。
3.1、起居护理
平日应鼓励患者多参加社交活动,避免整日昏睡或沉迷电视。同时应加强照看,避免摔伤或烫伤。定期适度改变家庭环境布置,给患者带来一定感官刺激。
3.2、情绪护理
家庭与社会应多予患者关心帮助,减少患者独处时间,多与患者谈心,耐心聆听患者心声,更应避免侮辱嘲笑患者,多给患者鼓励安慰,多带患者参加聚会或旅游,多收看娱乐节目,多鼓励患者养鱼种花娱乐心情。
3.3、疾病护理
应监督患者按时服药,避免着凉或中暑,对进食困难患者应予半流质,并应细心缓慢喂食,避免呛咳诱发肺炎或窒息,对长期卧床者要常翻身扣背,避免褥疮或肺部感染发生。有疾病及时就诊,避免疾病迁延加重。
1、花生
有明显抗衰老作用,多食可延缓脑功能衰退,抑制血小板粘聚,防止血栓形成,降低胆固醇,预防动脉硬化。
2、大豆
大豆中所含的卵磷脂进入人的大脑后能释放乙酰胆碱。而乙酰胆碱能促进神经细胞间的信息传递,从而能改善老年痴呆病人的症状。
3、小米
小米中含有丰富的维生素B1、维生素B2和大量的色氨酸及谷氨酸。这些维生素和氨基酸都对脑保健有益。因此,老年人平时可多吃些小米饭。
4、菠菜
菠菜中含有丰富的维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2等营养成分。因此,菠菜是脑细胞代谢的最佳供给者之一。菠菜中还含有大量的抗氧化物质,对人体内的一些有害物质有清除作用。因此,常吃菠菜有助于减轻老年人记忆力减退的症状。
1、忌精神刺激
人到老年之后,气血亏虚、营卫不调,五脏六腑功能日益衰退,如在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后,容易发生老年性痴呆。
2、忌营养摄入不足
老年痴呆与饮食有着很密切关系,研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用,大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E,防止营养不足引起的智能障碍。吸烟使体内小动脉收缩变窄、加重病情,所以老年人应戒烟戒酒。
3、避免损害脑细胞的疾病
如脑炎、颅外伤、脑血管疾病、慢性中毒及内分泌紊乱等疾病均是老年性痴呆发病的诱因。而且忌长期使用降血压、镇静安定剂等药物,以避免这类药物对脑功能的干扰,加速病情发展。
4、忌缺乏适当体力活动及脑力劳动
调查显示长寿老人均坚持一定量的体力与脑力活动,这种持久且适量的活动,不但能促进血液循环及新陈代谢,且能加强神经系统的活动,提高调节能力,这样有利于防止或延缓智力衰退。
5、忌病人无人照看
病人由于病情的发展,会出现诸如自伤、伤人、毁物、纵火等行为,因此应有专人照看,以防发生不测意外。