一般情况下,老年痴呆不会打人。
典型症状: 不能记忆当天发生的日常琐事,记不得刚做过的事或讲过的话,忘记少用的名词,约会或贵重物件放于何处,易忘记不常用的名字,常重复发问,以前熟悉的名字易搞混,词汇减少,远事记忆可相对保留,早年不常用的词也会失去记忆
第一阶段(1~3年)为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难。言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
疾病因素:有些疾病是能够引起老年痴呆的出现的,如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等均是能够导致老年痴呆出现的。
头部外伤因素:专家们对老年痴呆研究的过程中发现大脑受到外伤也有引起老年痴呆的可能性,这个脑部外伤是指伴有意识障碍的脑部外伤,它可能会使脑干受到损伤,这也很有可能加速大脑功能的衰退引起老年痴呆的出现。
心理因素:心理因素是有引起老年痴呆的可能性,有些患者在老伴去世以后,可能心理极度悲伤导致突然出现老年痴呆的现象是经常能够遇到的。
辅助检查:认知功能评估首先进行筛查量表检查,对认知功能进行全面、快速检测。
日常生活能力评估如日常生活能力评估(ADL)量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分:一是躯体生活自理能力量表,即测定病人照顾自己生活的能力(如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等);二是工具使用能力量表,即测定病人使用日常生活工具的能力(如打电话、乘公共汽车、自己做饭等)。
行为和精神症状(BPSD)的评估包括老年性痴呆评定量表(BEHAVE-AD)、神经精神症状问卷(NPI)和Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)等,常需要根据知情者提供的信息基线评测,不仅发现症状的有无,还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担,重复评估还能监测治疗效果
可以预防老年痴呆的方法具体如下: 维持脑细胞能量来源:注意以大米、面粉、玉米、小米等为主食,以保证脑细胞的重要热能来源。
氨基酸的平衡:脑中氨基酸平衡有助于脑神经功能及大脑细胞代谢。富含优质蛋白质的食物有鱼类、蛋类、乳制品、瘦肉等。
微量元素补充:例如,碘是组成甲状腺素的重要成分,如果缺乏碘会导致烦躁不安、智力下降。
铁与大脑感知关系密切,动物肝脏、豆类食品、黑豆、黑木耳、黑芝麻、红糖等食品中富含铁。
多摄入水果:水果富含维生素、微量元素及食物纤维,对大脑具有保护作用。
脂肪酸的摄取:这种脂肪在大豆油、芝麻油、花生油、核桃等植物油中含量较多,为不饱和脂肪酸。可坚持每天食用几个核桃,或瓜子、松子等,都是健脑益智的佳品。