名医张华患者答疑：爱耳护耳，健康听力

2016-01-19阅读：10582 学员编辑 收藏

小编导读：听力是我们和外界沟通的重要桥梁之一,然而除了衰老带来的听力下降外,我们生活中的很多坏习惯也都在悄悄损害着我们的听力。那么日常生活中哪些行为会破坏我们的听力？应不应该抠耳朵？本期名医在线特邀首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉科头颈外科主任医师，教授，研究生导师张华，张主任擅长临床听力学、耳科学，尤其在助听器选配、言语测听研发、听力诊断诊方面经验丰富。……

张华耳鼻咽喉科头颈外科主任医师查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京同仁医院 名医介绍：北京市耳鼻咽喉科研究所合作发展部暨临床听力学中心主任。主要研究方向为临床听力学、耳科学，尤其在助听器选配、言语测听研发、儿童听力诊断、耳蜗植入评估等方面具有较好的造

患者（女，15岁）：有时候晚上睡觉，左耳像打鼓一样

张华：有可能耳朵里面有东西（比如耳屎），找医生看看就知道了。如果持续存在，考虑客观性耳鸣的可能性。

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患者（女，4个月）：所患疾病：右耳未过，转诊ABR（已到医院就诊）：宝宝4个月了，右耳听力没过，医生又让做一次方头皮和耳朵周围测的听力，还是没过，他说回头再去做ABR，请问宝宝最久多久能通过，能好，如果我最近不去做，过两个月再去做可以吗，耽误孩子吗，他说一般像我第2次做的那神经测听力的要是不过，就可能有问题曾经的治疗及用药情况:先是普通放耳朵里的测听力，没过，又换一种和脑电图似得抹上膏膏放耳朵周围和额头测的，好像是神经测的听力，还是没过，他又说预约用另一种仪器做，好像是ABR

张华：首先请医生清理外耳道看清鼓膜，最好在六个月以前做一次ABR。

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患者（男，21岁）：你好！我想问一下，我的脖子周围现在有疼痛的感觉，活动已经不适，而且脖子向后仰之后疼痛更严重，脖子左右摇摆有声音的感觉，这是什么病啊，吃药又不好，求解？？？？？？

张华：建议拍一个茎突侧位片，看看是不是茎突过长综合症，仅供参考。

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患者（男，60岁）：张医师您好我的耳朵前听力很好由于感冒引启现在小声讲话无法听见

张华：建议查一下听力和耳鼻喉科，针对治疗。祝早日康复！

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患者（女，22岁）：您好，近两个月左右两耳总是嗡嗡的响，有时候能连续几天这样，偶尔会伴随着太阳穴痛和反胃，两耳嗡嗡响的那几天如果有人距离我很近的说话的话，响的更严重而且整个脑袋都感觉嗡嗡的，但是我的听力状况没有受到影响，没有过耳鼻喉什么的病史和家族遗传史，请问这是什么状况，延误治疗会产生什么后果？该如何医治？

张华：到医院查一下耳鼻咽喉和听力，做一个声导抗检查，如果是感冒劳累导致的卡他性中耳炎，可以治好。其他的疾病由医生对症处理。

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患者（女，8个月）：张主任：您好！我的宝宝八个月。多频稳态检查：500HZ，双耳都是65分贝，1000HZ，右耳95，左耳85；2000HZ，右耳95分贝，左耳120分贝；4000HZ，双耳都是125分贝。目前戴了瑞声达臻韵7的助听器两个月，林氏六音检查S,一米可以听到。八个月的宝宝嘴里每天会发出各种声音，类似语言。请教张主任：1、以目前孩子的听力情况，没有大前庭，如果不做人工耳蜗，仅靠双耳佩戴助听器来补偿，加之语训，我自己也从事语言教学工作。将来孩子说话的清晰度如何？2、为了更好的调整助听器，孩子多大可以去您那里

张华：现在可以马上拍一个颞骨CT，如果有大前庭水管综合症，建议早期植入人工耳蜗。但是，行为测听（主观测听）如果高频在70分贝左右，仍然可以使用助听器，如果两次复查多频稳态和行为测听不符，仔细观察孩子对高频声音的反应能力，反应好者建议仍然使用助听器，仅供参考。

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患者（女，26岁）：您好，我今年26岁我耳朵老是流脓味道特别难闻，有时候还胀疼流血，听力还不好我应该怎么办呀？

张华：根据您的描述，应该立即就诊，对症治疗！祝早日康复！

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患者（男，16岁）：在去年冬天发现的。耳垂有小硬块，也有看过。曾经的治疗及用药情况:用激光电了电 然后夏天扣破感染变黑了。谢谢医生

张华：建议找有经验的耳科医生或者整形科医生看一看，如果您有疤痕体质，同时看看皮肤科。

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患者（女，3岁5个月）：请问3岁宝宝，自13年上幼儿园后，经常容易感冒，症状是流鼻涕咳嗽比较多，今年1月份我们去医院检查，结果是鼻窦炎，且已经引起了分泌性中耳炎，导致听力下降，在医院住了12天院，每天大剂量的用抗生素，配合雾化和激光，喷鼻子及喝药。出院时复查，耳朵红退了，但是听力没有恢复好。回家后过完年，因天气寒冷，孩子又开始有点流鼻涕和咳嗽，但精神非常好，复查的声导抗和行为测听，结果是声导抗有一个耳朵是B型，但另外一个就还没有好，行为测听的结果是30分贝以上的才能听清。然后医生开了喷鼻子的和口服液，说3周复查一次再看

张华：如果没有发烧和耳朵疼，听力正好30分贝，可以暂时不用置管治疗，主要是治疗鼻窦炎。如果没有发热流脓涕等症状，不主张大剂量抗生素。可在医生指导下，尝试鼻窦负压疗法，仅供参考。

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患者（女，35岁）：小的时候得过支气管肺炎，打过庆大霉素。曾经治疗情况和效果：去过哈尔滨二院看过说是神经性耳聋，说是治不了，就是开了点维生素类药。想得到怎样的帮助：最近在网上看见同仁耳康洗液，说是各种耳聋耳鸣都好使是真的吗?

张华：庆大霉素导致的神经性耳聋，目前没有治疗方法，如果影响工作和生活，建议使用助听器。仅供参考。

相关疾病：大前庭水管综合症、耳聋

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