名医郑嘉岗患者答疑：消化道肿瘤的预防与治疗

2016-04-06阅读：10435 学员编辑 收藏

小编导读：近年来，消化道肿瘤的发病率持续上升，已经成为威胁人们健康的杀手。如何有效预防消化道肿瘤的发生？消化道肿瘤又该如何治疗呢？……

郑嘉岗内窥镜室主任医师查看名医介绍收起名医介绍上海中医药大学附属龙华医院名医介绍：擅长通过消化内镜将中医理论与现代胃肠道病变有机结合，用于开展中医、中西医结合的消化系疾病诊治，有丰富的中西医诊疗胃肠道疾病经验

患者（男，37岁）：您好我是大概5月份吃鸡腿卡了一下，我感觉是刮伤了，然后开始吃东西下咽很慢，吃东西的时候要细嚼慢咽，到现在2个月了还没好。去医院拍了颈部CT，医生说吃东西刮伤了一般不会是食道癌，我有几个问题咨询一下1.吃东西卡住，然后吞咽有点困难，这个可能是食道癌前兆吗?2.因为我怕做胃镜，所以拍了颈部CT，颈部CT内容是-----双侧甲状腺下极见小圆形低密度结节影，境界清晰，余甲状腺形态，大小正常，边缘清晰，气管居中，无受压移位。颈部软组织及间隙影显示清晰，未见明显异常。左侧梨状窝后侧壁内见点状高密度影。颈部C

郑嘉岗：您好，如果您平时没有吞咽困难，只是这次因食物损失食管造成的吞咽困难，应该和食道癌没有关系。建议最好做个胃镜，看食管损伤到什么程度。我们医院有无痛胃镜，周一到周五都能做。

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患者（男，16岁）：您好，孩子去年查出浅表性胃炎，幽门杆菌感染，吃了小儿康和健胃消食口服液之后就不疼了，最近因情绪不好又突然胃疼了，一直很疼，晚上疼得更厉害，请问有什么好办法吗曾经的治疗及用药情况:小儿康和健胃消食口服液

郑嘉岗：您好，首先要明确胃内严重程度以及与幽门螺杆菌感染的相关性，如果是的话，必须根治灭幽门螺杆菌。其次，平日要注意避免刺激性食物如辛辣的、油炸的、过咸的食物。减少孩子的精神上的压力，注意休息。

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患者（女，51岁）：请问郑大夫直肠癌复查癌胚抗原比正常值高很多怎么办？【36.670】

郑嘉岗：您好，根据您的描述，建议您尽快做肠镜腹部CT等较全面的进一步检查。

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患者（男，62岁）：每天早上7-8时大便基本正常，但到10时左右小肚子痛要立即大便，便成稀状，便后感到舒服，但感到消化不良食欲不好，服了整肠生，枯草杆菌，黄连素都没什么作用。本人2009年做过胆囊结石切除手术。郑主任有何建议，谢谢

郑嘉岗：您好，根据您的描述，更多的可能是胆囊切除后对消化能力的影响。建议不要暴饮暴食，具体请到门诊。

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患者（女，28岁）：我做了胃镜，当场得出的胃镜检查报告单结果是其他基本都正常，胃窦粘膜粗糙，呈花斑样改变，胃镜诊断为充血渗出型，中度，伴胆汁反流。病理报告书上是：胃窦慢性炎症（），胃窦活动性(-),胃窦萎缩（-），胃窦肠化（-），异型增生（-），病理诊断胃窦少量粘膜示中度慢性非萎缩性胃炎。我病理报告刚拿到还没找医生看过，请问这个情况严重么？可以完全治愈么？今后需要特别注意哪些？

郑嘉岗：您好，根据您的描述，您这个应该属于胆汁反流性胃炎，与胃动力障碍有关，如果胃内长期受胆汁刺激的话，容易往萎缩性胃炎发展，建议去门诊看。

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患者（男，25岁）：医生，最近半年时间里，经常腹泻，一天两次大便，大便不成形，较软，一喝牛奶就拉肚子，请问医生我这是个什么情况。

郑嘉岗：您好，根据您的描述，可能是消化功能障碍，建议您首先吃清淡易消化的饮食，停止牛奶等高蛋白的不易消化的饮食，其次，注意休息。建议到我门诊进一步查看。

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患者（男，57岁）：身体近半年消瘦较多，乏力，腹部剑突下轻微压疼，近两年频繁呕心、呕吐、测血糖、甲功能全腹CT都没有问题，只有慢支、轻微肺气肿，肿瘤标志物CEA=5.72，请问还需要做胃镜确诊是否有肿瘤情况吗？曾经的治疗及用药情况:在医院做了血糖、尿检、甲功能、全腹CT、胸CT，只有慢支、肺气肿，其他均未见异常。开了些中药正在调理。

郑嘉岗：您好，根据您的描述腹部剑突下压疼和消瘦，建议做胃镜和其他方面的全面检查。

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患者（男，22岁）：医生你好，最近一个星期肚子都不舒服，但是不痛，有几次大便还带血，今天早上大便，纸巾上一大片血，我22岁，因为以前不注重身体和饮食，喜欢吃辣的油腻的，所以现在我很怕是肠癌，请医生给个解答，谢谢

郑嘉岗：您好，根据您的年龄，建议您先到肛肠科排除肛周疾病如痔疮肛裂等。然后做个肠镜检查。

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患者（男，65岁）：你好，我爸得了胃癌，但是进过检查，30年前的乙肝也变成了肝癌，现在是两种癌了，这边的医生说胃里就不能动手术了，我想问问你们的医院是不是有不做化疗的方法可以治疗，因为做化疗对人是有很多副作用的

郑嘉岗：您好，一个是可以做介入治疗（当然要进行术前评估），另一个是用中医中药治疗。我周三下午特需门诊，周四上午专家门诊。

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患者（男，30岁）：郑医生，我去年检查出有慢性浅表性胃炎，有时候胃胀痛，买了吗丁啉吃和胃苏吃，胃胀起来胸口就闷闷的。大便要隔一天一次。人也比较消瘦。请问医生我要怎么调理曾经的治疗及用药情况:吗丁啉，胃苏颗粒，康复新液

郑嘉岗：您好，如果通过胃肠镜等检查，排除胃肠道器质性疾病的话，那就属于胃肠动力障碍。中医中药是很有特色的，欢迎到我门诊来看。

相关疾病：肠癌、胃癌

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