小编导读:肾结石微创?肾结石患者选择碎石方法时主要依据结石的部位、数目、大小、肾功能、合并症以及身体状态等情况来制定,目前常用的微创碎石手术主要包括以下几种……
肾结石微创?肾结石患者选择碎石方法时主要依据结石的部位、数目、大小、肾功能、合并症以及身体状态等情况来制定,目前常用的微创碎石手术主要包括以下几种:
1、纤维软性肾镜取石术:纤维软性肾镜取石术是指经尿道外口置入输尿管硬镜,在斑马导丝引导下置入软镜扩张外鞘,通过外鞘置入软镜至肾盂,利用钕激光及钬激光联合作用下击碎结石,软镜套石网及三爪钳取出部分结石。
2、输尿管镜取石术:输尿管镜取石术是指将纤细、精密度高的输尿管镜经尿道送入膀胱,到达只有0.2至0.5厘米直径的输尿管,用碎石器或套石网、取石钳,将激光击碎的结石取出。
3、经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术是指在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出。
4、钬激光碎石术:钬激光碎石术是指通过一根柔软的光纤,经输尿管镜等内窥镜工作通道进入腔内后,抵住结石,把能量强大的钬激光脉冲点射到需要粉碎的结石上,使结石粉碎成粉末状。
微创,成为肾结石手术首选
肾结石是一种常见病、多发病。我国是世界三大泌尿系结石高发区之一,泌尿系统结石发病率为1%~5%,南方地区高达5%~10%,近年来更有上升趋势。临床上,肾结石的治疗有药物排石、体外冲击波碎石及外科手术等方法,不同方法适用于不同病例。一般而言,当肾结石大小超过2厘米,或为多发性肾结石、鹿角形肾结石,有症状的肾盏或憩室内结石时,以及体外冲击波碎石无效者,当选择手术治疗。一些特殊类型的肾结石,如肥胖病人的肾结石、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾合并结石梗阻,以及移植肾合并结石梗阻等,也是手术的适应证。
目前,除传统的开刀手术外,一种先进的微创手术方式,即施行的“经皮肾镜取石术”,已越来越多地应用到临床实践中,并逐渐取代开刀手术,成为肾结石的首选术式。而它的适用范围更涵盖了所有需要进行手术治疗的肾结石病例,也就是说,各种需要开刀的肾结石病例都可以采用。