小编导读:本病属中医“肠郁”、“泄泻”、“腹痛”、“便秘”等范畴。近10年来,笔者将肠易激综合征辨证分为肝郁脾虚、寒热错杂、脾胃虚弱、脾肾阳虚、阴虚肠燥、肠道瘀滞等六型施治,取得了满意的临床疗效。什么是肠易激综合症??……
本病属中医“肠郁”、“泄泻”、“腹痛”、“便秘”等范畴。近10年来,笔者将肠易激综合征辨证分为肝郁脾虚、寒热错杂、脾胃虚弱、脾肾阳虚、阴虚肠燥、肠道瘀滞等六型施治,取得了满意的临床疗效。什么是肠易激综合征??
一、什么是肠易激综合症?
肠道易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)又称为痉挛性结肠或结肠激惹综合征,这是临床上最常见的一种肠道功能性疾病,是一种特殊病理生理基础的,独立性的肠功能紊乱性疾病。其特征是肠道壁无器质性病变,但整个肠道对刺激的生理反应有过度或反常现象。表现为腹痛、腹泻或便秘或腹泻与便秘交替,有时粪中带有大量黏液。
二、肠易激综合征的临床表现:
1消化道症状
1.1腹痛:几乎所有患者都有不同程度的腹痛。部位不定,多位于下腹或左下腹,便前加剧,多于排便或排气后缓解;冷食后加重,多在清晨4~5点出现。睡眠中痛醒者极少。
肠易激综合征
1.2腹泻:一般每日3~5次左右,少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样。多带有黏液,部分患者粪质少而黏液量很多,但绝无脓血。排便不干扰睡眠。
1.3便秘排便困难:部分患者腹泻与便秘交替发生,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。1.4其他消化道症状:多伴腹胀感,腹胀是常人的3倍,并常与便秘或腹泻相伴,以下午或晚上为重,肛门排气或排便后减轻。可有排便不净感、排便窘迫感。部分患者同时有消化不良症状。
2消化道外症状:约40%~80%患者有精神因素,对各种外界反应过敏,有心烦、焦虑、抑郁、失眠多梦、头痛等精神症状。约50%的患者伴有尿频、尿急、排便不尽的感觉。还有的患者可能出现性功能障碍,如阳萎、性交时疼痛等。
3体征:以肠道症状为主,腹胀严重者可见腹部膨隆;腹痛者为脐周及左下腹可有轻压痛;腹泻者肠鸣音可亢进;便秘者肠鸣音可减弱;部分患者直肠指诊可有直肠后壁触痛,也有的患者可无明显的阳性体征。部分患者可触及腊肠样肠管,直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高,可有触痛。
三、肠易激综合征应做哪些检查?
肠易激综合征的诊断,必须排除肠道器质性疾病的诊断。
全肠道钡餐透视,结肠镜,结核菌素试验等。
四、肠易激综合征的治疗:
1)西医治疗:口服莨菪类、颠茄类抑制肠蠕动的药物,维生素类调节植物神经功能的药物,疗程长、复发率高。
2)中医治疗:中药中成药,疗程长,见效慢,复发率高。
3)生物电共振治疗:能从根本上调节胸椎脊髓和肠道本身生物电紊乱,恢复正常的生物电循环系统,达到彻底治愈的目的。