小编导读:肠易激综合征是一种功能性胃肠道疾病,也是临床最常见的功能性肠病。它是包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的,并排除可能引起以上病状的器质性疾病病因的临床综合征,持续存在、反复发作是其特征。……
肠易激综合征是一种功能性胃肠道疾病,也是临床最常见的功能性肠病。它是包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的,并排除可能引起以上病状的器质性疾病病因的临床综合征,持续存在、反复发作是其特征。以20~40岁中青年发病者居多,发病率8%~10%。作为一种慢性或反复发作的胃肠功能紊乱性疾病,IBS受累的器官包括食管、胃、胆道、大小肠和肛门直肠。IBS虽然不危及人的生命,却可不同程度地影响工作与生活,降低其生活质量,严重影响患者的身心健康。
IBS一般起病隐匿。症状反复发作或慢性迁延,病程可达数年至数十年。就诊常常是由于以下原因:严重的疼痛、排便急迫感、大便过频、血便、焦虑等。临床症状多样,轻重不一。所有症状皆可见于器质性胃肠病。症状虽有个体差异,但对于具体患者则多为固定不变的发病规律和形式。IBS症状的发作频率在不同患者之间变化很大,一些患者每天均有症状发作或连续发作,而其他患者可长期无症状。
肠易激综合征的临床表现:
(1)腹痛以及腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、浓烈调味品、酒、冷饮等,可诱发腹痛。但腹痛不进行性加重。睡眠时不发作。
(2)腹泻或不成形便:常于餐后,但不发生在夜间。偶尔大便最多可达10次以上。但每次大便量少,总量很少超过正常范围。有时大便仅1~2次,但不成形。腹泻或不成形便有时与正常便或便秘相交替。
(3)便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。早期多间断性,后期可持续性而需服用泻药。
(4)排便过程异常:患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。
(5)黏液便:大便常带有少量黏液。但偶有大量黏液或黏液管型排出。
(6)腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,一般腹围不增大。