一、如何治疗流行性腮腺炎

二、流行性腮腺炎的表现

三、流行性腮腺炎的检查

如何治疗流行性腮腺炎

隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,改食以流质、软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。

中医中药治疗:采用内外兼治。内服以普济消毒饮方为主随证加减。局部外涂可用紫金锭或青黛散醋调外涂,每日数次,也可用金黄散、芙蓉叶各30g研末,菊花9g浸汁加蜂蜜适量拌和,2次/d外涂,或用蒲公英、鸭跖草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷,可减轻局部胀痛。

一般抗生素和磺胺药物无效。抗病毒药物疗效不定,干扰素似有一定疗效,但不缩短病程;利巴韦林等可能有抗腮腺炎病毒作用,对危重患者似可试用。肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果,对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎或睾丸炎等时可考虑短期使用。

氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛、消肿有一定的效果。

高热、头痛、呕吐等可给予对症治疗,包括脱水剂。并发症按病情处理。

男性成人患者在本病早期应用己烯雌酚,1mg/次,3次/d,口服,可能有预防睾丸炎发生的功效。

食疗方法：

1、凉拌黄花菜

配方:黄花菜30克,海带丝30克。

制法:先用温水将黄花菜浸泡,洗净后与海带丝同煮熟,沥去水,放凉,加调料拌匀。

功效:清热消肿散结。

用法:佐餐服食。

2、绿豆黄豆汤

配方:绿豆100克,黄豆50克,白糖30克。

制法:将绿豆、黄豆加水适量,煮至烂熟,加入白糖搅匀。

流行性腮腺炎的表现

潜伏期8～30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。

腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。10%～15%的患儿仅有颌下腺重大,舌下腺感染最少见。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。咽及软腭可有肿胀,扁桃体向中线移动。腮腺肿胀大多于3～5天到达高峰,7～10天逐渐消退而回复正常。腮腺肿大时体温升高多为中度发热,5天左右降至正常。病程10～14天。

流行性腮腺炎的检查

1、常规检查

白细胞计数正常或稍低,有肾炎并发症者可出现蛋白尿及红、白血细胞。

2、血清和尿淀粉酶测定

90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

3、血清学检查

补体结合实验或酶联免疫吸附试验检测补体结合抗体:即抗S和抗V抗体,抗S抗体可作为早期感染证据,6～12个月逐渐下降消失;抗V抗体在发病1个月达高峰,6个月后逐渐下降,2年后达低水平并持续存在。恢复期双份血清测定v抗体效价4倍以上升高,也可确诊。

4、病毒分离

早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。