1、百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。临床特点为阵发性痉挛性咳嗽,鸡鸣样吸气声及外周血液中淋巴细胞增多。病程较长,未经治疗可迁延2~3个月。故有“百日咳”之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高。
2、近年来幼婴发病有增多趋势。近年来有不少报道成人患百日咳,主要表现为干咳,缺乏阵发性痉挛性咳嗽。年龄越小,预后越差,婴幼儿患病预后不良,并发有百日咳脑病及支气管肺炎预后不良。近年来由于多能早期治疗,病死率显着降低;但新生儿和幼婴易并发肺炎和脑病,预后仍危重。佝偻病患儿感染百日咳,病情多较重。
3、百日咳是会传染给大人的,已经有了不少成人患者的出现,成人患者有典型症状与痉咳后呕吐,但也可仅有数周干咳,罕有并发症。得过此病的人通常会有不错的免疫力,但是因为其他病菌会造成类似百日咳的症状,表面上看起来像是复发的现象是有可能的。并有不少属第二次患病者。故目前认为自然感染不能提供终身免疫。
1、百日咳的发病,病人是唯一的传染源,通过咳嗽时带出的飞沫传播,时常造成流行,必须是与患儿直接密切接触才被感染。人群对百日咳有普遍易感性。
2、本病一年四季都可发生,一般以冬春两季最多,小儿时期易感性最强,包括新生儿在内,但以1~4岁小儿最为多见。患过百日咳后有持久免疫力,一生中得两次者极为少见。
3、百日咳潜伏期一般为7~14天,最长21天。发病过程中,病初与一般上感咳嗽相似,并伴流涕、喷嚏、轻微发热。感冒症状消失后,咳嗽日渐加重,夜重昼轻,特别是痉咳发作为阵发性、成串的、紧接不断的咳嗽,连续10声以上,有鸡鸣样回声,直至吐出粘稠分泌物为止,咳嗽发作时泪涕交流、面红耳赤、两眼鼓出等。发作间歇时,患儿如常,胸部检查常无阳性体征。
4、体检可见:面部浮肿、眼结膜充血、舌下系带溃疡等。发病两周后,化验血常规:白细胞计数及淋巴细胞百分率明显增高。细菌培养:早期阳性率较高,可以确诊,发病4周后就很少有阳性结果。
5、有的家长认为:百日咳就是一定要咳嗽一百天,可以不治自愈,这是非常错误的。百日咳有较严重的并发症,病人年龄越小,越容易有并发症,如肺炎、百日咳脑病、心血管系统障碍、营养不良等,对儿童危害性较大,应积极治疗,这可以在一定程度上缩短病程,缓解病情,减轻症状,避免合并症发生。
1、核桃冰糖梨:核桃仁、冰糖各30克,雪梨150克。将梨去皮、核,同核桃仁、冰糖共捣烂,加水煮成浓汁,每次1汤,日服3次。可清热止咳,适用于百日咳。
2、橄榄煲冰糖:鲜橄榄60克。将橄榄择净,捣烂,加冰糖适量,清水2碗煎至1碗,去渣,慢慢咽饮,每日1剂。可清肺和胃,生津化痰,适用于燥热咳嗽,咽喉肿痛,饮食积滞,酒毒积热,鱼骨噎喉,小儿顿咳(百日咳),肠风便血等。
3、罗汉果柿饼汤:罗汉果1个,柿饼15克,冰糖适量。将二者洗净,切碎,同入锅中,加清水适量,煮沸去渣取汁,纳入冰糖烊化饮服,每日数次,每日1剂。可宣肺理气,适用于百日咳。
4、冰糖花生:冰糖500克,花生250克。先将冰糖置锅中,加水少许,文火煎熬至铲起即成丝状而不粘手时,停火,趁热加入炒熟的花生,调匀,然后倒在涂有食油的瓷盘中,压平、稍冷、切块,经常含食。可清肺润燥,适用于肺燥干咳,小儿百日咳。