1、母婴传播:该途径是一种常见的途径,当怀孕期间的孕妇患有尖锐湿疣,特别是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时,胎儿经过产道,就会导致新生儿的病毒感染,引起宝宝患尖锐湿疣。垂直传播可能对hpv感染的流行病学有极大影响,因为大量的新生儿可能处于从无症状感染母亲获得口咽或者生殖器hpv感染的危险。因为母亲怀孕期间感染了hpv病毒或者患了尖锐湿疣就可以通过产道直接接触传播;一般认为剖宫产可以防止围生期hpv感染,然而,外周血、外周血单个核细胞和羊水中亦检出hpvDNA,提示病毒可能穿过胎盘屏障引起胎儿宫内感染。新生儿口咽标本hpvDNA阳性并不意味着感染,可能仅表示母亲感染细胞的感染,感染的证实需要其他证据(如mRNA的检测)。因此,准妈妈一定要注意了!
2、内裤等亲密接触生殖器的物品传播,部分尖锐湿疣病人感染人乳头瘤病毒是通过间接的途径,常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。凤凰中医专家建议,外出、旅游者对该途径,应高度重视,一定要避免该途径传播。
3、烟雾传播:研究发现,在用激光治疗尖锐湿疣时,产生的烟雾中有HPV存在,这说明,含HPV的烟雾,可能成为HPV并引起尖锐湿疣的传染途径,这作为一项新的发现,不得不引起大家的注意。
4、性传播:性传播即直接接触传染,是尖锐湿疣的主要传播方式,当与尖锐湿疣患者或者尖锐湿疣带菌者,在没有安全措施的情况下,发生性行为,就可能传染该病。因此,大家平时一定要洁身自爱,避免不良性行为。
5、污染物传播:尖锐湿疣相关hpv是否可通过病毒污染物间接传染尚无统一认识。临床观察见到许多污染物可以检出hpvDNA,如外科手套、活检钳、和患者的内衣、但是接触这些污染物是否发生hpv感染的传播尚不清楚。临床许多作者认为可能以非传播方式感染发病,尤其是在相当一部分儿童和老年患者,需加以区别对待。CO2激光和电外科治疗时产生的烟雾中含有hpvDNA,吸入后可能引起呼吸道感染。
6、自体接种感染:极少数生殖器疣可能源于非生殖器皮肤疣hpvDNA的自体接种,但是hpv1、2既可引起皮肤疣又能导致生殖器疣。临床观察有一部分病人刚开始是长在外阴、阴茎、阴道等,但是没有经过正规治疗,一段时间后自己肛门或者宫颈也出现了临床症状尖锐湿疣疣体;这和我们不正确的生活习惯有一定关系。
7、医源性传播:有一些医院或者医生粗心大意或者对工作不负责任,没有严格按照操作规程诊治,检查简单,不按照顺序先外后里,先外阴、生殖器、后肛门、肛管等去正确检查,处置不当也容易交叉感染,或者是种植性感染都是要引起我们高度重视的。
8、间接传播:间接接触传染的几率是非常之小的,但是临床工作几十年仍然可以看到不少病例,例如幼儿、儿童外阴生殖器湿疣、成人脚趾丫尖锐湿疣等,充分说明少数病人是通过他人的生活用品、马桶、浴巾、修脚刀被动感染的,大约占临床病例的千分之三左右。
对于尖锐湿疣,目前全世界都没有“特效”的治疗方法,医疗广告中“确保根治”的说辞都不能相信。在选择治疗方案时以有效、简便、安全、不引起瘢痕为基本原则,并坚持治疗。
尖锐湿疣有许多不同的治疗方法,一般来说做局部治疗就可以了。常用的局部治疗有液氮冷冻及二氧化碳激光、微波治疗,前者是采用很低的温度将尖锐湿疣的疣赘状新生物“冻死”,脱落。二氧化碳激光是利用激光所产生的高能量集中到疣体上将其破坏,是一个简单、有效、较为普遍采用的方法,微波治疗是利用电磁波的热灼作用,达到清除疣体,是一种新的治疗手段。
目前用以治疗尖锐湿疣的外用药有很多,原理不外乎两个,一个是具有强烈腐蚀性的药物,涂到疣体上后使组织坏死脱落,如30%~50%的三氯乙酸溶液,这类药物如果涂到正常皮肤黏膜上,同样可造成化学烧灼,有时可以是很严重的,因此一定要由医护人员掌握使用,患者本人不宜使用;一个是具有抑制细胞生长作用的药物,涂到疣体后抑制了上皮的增生,渐渐疣体脱落消失,常用的有鬼臼毒素、足叶草脂、5-氟尿嘧啶等。目前市面上还有一些从中药中提取成分配制成的药膏或药液,作用方式不外上述两种。不管用何种药物,都应该在医务人员的指导下使用。