1、阴道炎是妇女常见的一种疾病,但对孕妇来说,它却可能引发包括流产或早产等严重问题。由此英国圣乔治医院建议,妇女在决定怀孕前,最好能在体检时专门检查是否罹患阴道炎,如果是就及时治疗。要是阴道炎已拖至怀孕初期,那就必须坚决地作抗生素治疗,切勿掉以轻心。过去已有研究表明,细菌性阴道炎和阴道异常菌群会导致孕妇妊娠失败率增加3--5倍。
2、怀孕期间阴道炎的话还是可能会影响胎儿健康的,也可能会流产。注意饮食营养,可以怀孕三个月后用红核妇洁洗液清洗治疗试试的,做好产检为好,确定胎儿健康的话才没事的。
3、有可能会引发包括流产或早产等严重问题。阴道炎的细菌会对子宫膜产生不利影响,都难以让孕妇为胎儿创造一个健康正常的生长和发育环境。最好能在体检时专门检查是否患有阴道炎等妇科疾病,如果是就及时治疗。要是阴道炎已拖至怀孕初期,那就必须坚决地作抗生素治疗,切勿掉以轻心,以免出现阴道炎引起流产的严重问题。
一、细菌性阴道病
正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。
二、念珠菌性阴道炎
1、80%~90%病原体为白假丝酵母菌,酸性环境易于生长,为双相菌(酵母相、菌丝相)。
2、患者阴道pH在4.0~4.7,常<4.5。
3、条件致病菌(酵母相→菌丝相)。
1.4、常见诱因:妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。
5、其他诱因:胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。
三、滴虫性阴道炎
1、阴道毛滴虫适宜在温度25℃~40℃、pH5.2~6.6的潮湿环境中生长。
2、月经前后阴道pH改变,月经后接近中性,滴虫易繁殖。
3、患者的阴道pH一般在5.0~6.5,多数>6.0。
4、寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。
5、常与其他阴道炎并存。
四、老年性阴道炎
绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症,以需氧菌为主。
五、幼女性阴道炎
因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致,常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。
一、细菌性阴道病
治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
1、口服药物:首选甲硝唑。
2、局部药物治疗。
3、性伴侣不需常规治疗。
二、念珠菌性阴道炎
1、消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。
2、局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。
3、全身用药(反复发作或不能阴道给药的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。
4、性伴侣不需常规治疗。
5、妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主,禁用口服唑类药物。
三、滴虫性阴道炎
1、阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。
2、全身用药:初次治疗可选甲硝唑,一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
3、性伴侣应同时进行治疗,治愈前应避免无保护性交。