治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
1.1、口服药物:首选甲硝唑。
1.2、局部药物治疗。
1.3、性伴侣不需常规治疗。
2.1、消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。
2.2、局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。
2.3、全身用药(反复发作或不能阴道给药的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。
2.4、性伴侣不需常规治疗。
2.5、妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主,禁用口服唑类药物。
3.1、阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。
3.2、全身用药:初次治疗可选甲硝唑,一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
3.3、性伴侣应同时进行治疗,治愈前应避免无保护性交。
治疗原则为补充雌激素,增强阴道免疫力,抑制细菌生长。
治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。
1、双蛸汤 制作:将桑螵蛸8克,海螵蛸、关沙苑、鹿角霜、金樱子各15克,白术10克,水煎,一次服。 按语:温肾健脾,固精止带,主治细菌性阴道炎,证届肾虚,症见带下增多,清稀透明,伴腰酸膝软,头晕耳鸣,大便溏薄等。
2、白果乌鸡汤 制作:将乌鸡1只(约500克)活宰,去毛、内脏,洗净;莲子肉30克、糯米15克、胡椒少许洗净。把白果10枚、莲子肉、糯米、胡椒装入鸡腹腔内,封口后,放至炖盅内并加盖,隔水用文火炖2-3小时,至鸡熟烂,调味供用(可分2―3次食,饮汤,食肉、白果等)。
3、马齿苋饮 制作:将鲜马齿苋50克洗净,冷开水再浸洗一次,切小段,搅拌机搅烂,榨取鲜汁,加入蜂蜜25毫升调匀,隔水炖熟即可,分2次饮用。 按语:清热解毒,利湿止带,主治细菌性阴道炎,证属湿热或热毒内盛者。马齿苋又叫瓜子莱,性味酸寒,功能清热解毒,化湿止带,对志贺杆菌、宋内杆菌、斯氏杆菌、费氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌都有一定的抑制效果,马齿苋因能抗炎,故对生殖道炎症所引起的白带增多有治疗作用。孕妇禁用。
4、大蒜鲤鱼 材料制作:鲤鱼1条去内脏、洗净,放大蒜50克,同煮食。 按语:《古方今用》介绍,可用大蒜30克煎洗患处。
1、湿热下注:带下量多,色黄,质稠,臭秽,阴中潮红、灼热、肿痛,尿赤口干,舌红、苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿止带。方药:猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子(包)各10克,生甘草6克。中成药:龙胆泻肝丸。
2、湿浊下注:带下量多,色白,质黏,有腥味,阴中下坠肿胀,腹胀纳呆,便溏,舌质淡、苔白腻,脉濡。治法:健脾利湿止带方药:党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克,陈皮、欠实各10克。中成药:白带丸。
3、肝郁脾虚:带下量多,色黄白,质稠,或腥臭,阴中灼热坠胀,心烦口苦,体倦乏力,纳差便溏,舌质红、苔薄腻,脉弦细。治法:疏肝清热,健脾利湿。方药:丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子(包)各Io克,生甘草6克。中成药:加味道遥丸。