一、腿血栓好治吗

二、下肢静脉血栓的日常保健

三、下肢静脉血栓的预防

腿血栓好治吗

1、腿血栓好治吗

腿血栓这种疾病虽然在进行治疗的时候有很大的难度,但是只要找对治疗的方式,下肢静脉血栓还是可以彻底治愈的,一般治疗:患者应卧床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面20～30厘米。卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带。根据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成可用1～2周,而髂-股静脉血栓至少使用3个月,最好长期使用,以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。这是治疗下肢静脉血栓比较常用的方法。

2、下肢静脉血栓是如何引起的

2.1、血流滞缓:脑梗塞后,肢体瘫痪和卧床致下肢活动减少,使下肢的血液失去肌肉泵的挤压作用,造成血流缓慢,同时血管壁松弛,在下肢静脉内形成涡流,激活内源性凝血系统,使血小板从血液中有轴流移向边流,易于集聚于血管内皮损伤处,导致静脉血栓形成。

2.2、血管内膜损伤:静脉输液时,长期输入对血管有刺激性的药物,如甘露醇、七叶皂苷等可造成静脉壁的损伤,易形成血栓。

2.3、血液的高凝状态:脑梗塞患者常伴有高血压、高血脂、糖尿病,冠心病,血液黏稠度高,加上发病后应用脱水剂及液体摄入量不足,导致血液浓缩,呈高凝状态,增加了血栓形成的风险。

3、下肢静脉血栓的危害

3.1、慢性淤血性溃疡

由于下肢处于静脉高压瘀滞状态,部分组织出现间质性水肿,压迫毛细血管和细小动脉使皮肤和皮下组织血供减少,同时伴有静脉瘀滞性血氧含量减低和代谢产物堆积,局部组织循环代谢障碍,皮肤和皮下组织较薄,皮肤破裂,形成溃疡多位于踝部内侧,易继发葡萄球菌或链球菌感染伴疼痛、渗液等。

3.2、靴区皮肤色素沉着

淤积性皮炎是由于下肢静脉系统长期处于高压瘀滞状态,浅静脉长期代偿扩张等造成静脉瓣膜功能丧失,进一步加重淤血,局部静脉压增高,血管内液体长期大量外渗而引起严重的组织间质水肿和组织缺氧,因此导致广泛间质性纤维性变,皮肤和皮下组织致密变硬,毛细血管压力增高和长期瘀滞会发生小腿的出血和色素沉着。

下肢静脉血栓的日常保健

1、抬高患肢:卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力,使疼痛减轻。急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°,以利静脉回流,减轻水肿。

2、密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;颜色加深,温度升高说明出现感染,应及时通知医生,积极处置。

3、避免碰撞伤肢:在护理过程中嘱患者注意安全,严防再次碰撞伤……刷牙用软毛牙刷,可用电动刮胡刀刮胡子。

4、加强静脉血管的保护:急性期患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生素。为保护静脉血管,每日热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生。

5、下肢静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞。临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。除严密观察病人病情变化外,还应及时将情况通知医生。

下肢静脉血栓的预防

1、经常做下肢的屈伸活动,可以调动小腿肌肉泵的作用,增加静脉血的流速,促进下肢静脉血的回流。

2、仰卧床上,抬高双下肢,使两腿交替屈伸,象骑自行车一样的动作。子宫增大后,不便仰卧时,可以侧卧。先活动一侧下肢,然后翻身,改为另一侧侧卧,再活动另一侧下肢。活动的重点膝关节和踝关节,这样可以降低下肢静脉的压力,加速下肢静脉血的流速,有利于下肢静脉血的回流。

3、有条件的应购买进口的循序减压弹力袜,可选择弹力在15～20毫米汞柱的弹力袜即可。一双弹力袜就能达到妊娠及产后期的预防效果。

4、经济条件差的可用弹力绷带包扎双下肢,只需包扎至膝关节下方3～5厘米即可。这样可以减少下肢静脉血在下肢停留的时间,也能有预防效果。