1、甲亢突眼要怎么治
给予糖皮质激素治疗;
中度突眼患者静脉给予家泼尼松,一个疗程总剂量不应超过8g;
糖皮质激素+眼眶放射治疗的疗效优于其中任何一种单独使用;
对于极重度(威胁视力)的患者静脉糖皮质激素冲击是一线的疗法,对疗效不佳的患者应实施眼眶减压术。
2、甲亢性突眼的分类
良性突眼
甲亢引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神。
恶性突眼
另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等。
3、甲亢突眼怎么诊断
甲状腺相关眼病诊断不难,除眼部症状外,患者常伴有甲状腺肿、甲状腺功能亢进等临床表现,有甲状腺功能亢进的诊断依据和相关的眼部症状及体征即可确诊。
但对于眼型Graves病患者,由于甲状腺功能正常,容易误诊,诊断时要注意以下几点:单侧或双侧眼睑退缩,无其他原因可解释者;单眼球突出,或单侧或双侧眼睑回缩;双眼球突出、眼肌麻痹伴有双眼睑退缩,实验室检查T3抑制试验缺乏抑制或部分抑制但甲状腺激素释放激素兴奋试验不兴奋;眼眶CT扫描示其特点为1条或多条眼外肌呈一致性梭形肿胀,但肌腱止点正常。
首先预防甲亢突眼就要预防各种诱发甲亢发病的因素,比如创伤精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发因素主要与自身免疫遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有着密切的关系。所以避免诱发甲亢的因素才能减少预防甲亢突眼的症状。
其次对于甲亢突眼的预防中最重要的是患者要注意休息,眼睛不要过于疲劳。尤其不要长时间注视电脑屏幕,因为一些甲状腺突眼的患者与连夜加班工作等有关。有好的眼部休息能,使眼睛得到缓解,并恢复其眼部的功能。
最后预防甲亢突眼要注意睡眠状态。患者睡醒觉时要把枕头垫高些,患者将枕头垫高可以缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高,可以减轻眼部的症状。这种方法可以有效地预防突眼的发生。
1、饮食有节原则
老年甲亢患者不单纯的表现为食欲增大,也可能会出现厌食的现象,对于是食欲大的老人,要在补充其身体能量的同时加以控制,切忌暴饮暴食。对于厌食的老人,要诱导老人进食。对老年甲亢也要忌食含碘多的食物如海带、紫菜等海产品。少喝浓茶、咖啡,不喝酒。
2、易消化原则
老年人消化功能退化,而甲亢代谢症的出现又必须提供给患者高蛋白、高热量、高碳水化合物和高维生素饮食,以补充其消耗,改善其全身营养状态。所以,在食物选择方面尽量应以豆类、牛奶和鸡蛋为主,切忌大量食用肉类或动物脂肪。
3、营养充分原则
高代谢症的发生使老年患者身体的营养物质易流失,所以要增加矿物质及维生素。特别要注意钾、钙、镁等矿物质的补充,多食谷类、肝、鱼、蛋黄、黄豆、香蕉和橘子等食物。新鲜蔬菜不少于500克/日,多吃一些新鲜瓜果如黄瓜、西红柿、豆角、西瓜等。但含植物纤维过多的食物如芹菜、韭菜等则要少吃一些。
4、增加热量,补充蛋白质
甲亢患者要注意饮食的补充,甲亢患者甲状腺激素分泌过多,促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。甲亢患者应该怎样做到营养均衡?基于以上原因,甲亢病人在发作期的饮食要注意适当提高热量,注意补充一些高蛋白、高维生素食物,必要时要及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。