第一,看眼神,主要是看患者在头部完全不动的状态下,眼睛能不能跟着手指上下左右自如地转动。
第二,指鼻尖,用患者自己的手先平放在侧前方,然后用食指迅速指到自己的鼻尖,左右手都要测试一下。这是为了看患者的协调能力如何。
第三,看舌头,请患者把自己的舌头伸出来,如果可以正常伸出来,且伸出的舌头并不是不由自主地歪向一边,即可判断为正常。
第四,抓手指,患者分别用两只手紧紧地抓住测试者的一根手指,如果抓力很紧,拔不出来,即为健康,若抓力小,测试者的手指轻易就能拔出来,则要考虑病患肌力有问题。小中风的人通常表现为一只手肌力正常,一只手肌力下降。
第五,抬大腿。测试者轻轻压住患者大腿,看患者是否能够克服重力及测试者给予的一定压力正常抬起来,如果无法很好地抬起腿,则说明患者腿部肌力出现了问题。
通过3项简单的测试,马上可以患者判断是否发生中风:
2.1、语言测试:请患者复述一句短语,是否出现说话不清楚或无法说话。
2.2、微笑测试:请患者“露齿”或微笑,是否出现一侧面部表情不正常。
2.3、举手测试:请患者闭眼,双臂平举10秒钟,是否一个手臂无法维持。
中风发病十分急骤,以上3项测试可作为判断中风的预警信号,只要发现一项有异常,就应赶紧拨打120,将病人送往有溶栓取栓能力的医院。
3.1、肢体麻木
中老年人出现肢体麻木的异常感觉,除颈椎病、糖尿病外,如伴有头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状,或有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时,应多加以注意,警惕脑中风发生。
3.2、原因不明跌跤
由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与与平衡障碍,而容易发生跌跤,也是一种脑中风先兆症状。
3.3、精神改变
如嗜睡,中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现象,要高度重视,很可能是缺血性脑中风的先兆。精神状态发生变化性格一反常态,如变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智力衰退,均与脑缺血有关,可能是脑中风先兆。
3.4、流鼻血
中老年人鼻出血症状可能是高血压病人即将发生脑中风的警报。经医学观察,排除外伤、炎症因素,高血压病人在反复鼻出血,可能会发生脑溢血。鼻出血不少是由血压不稳定引起的,不加预防则会增加脑中风的机会。
1、保持镇静,给病人以精神安慰。
2、初步判断为脑卒中后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持病人的呼吸道通畅。
3、使病人平卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。
4、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。
5、打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。
6、及时清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等,保持呼吸道通畅。
7.避光可将窗帘拉上,避免强光刺激。
控制并稳定血压:高血压是中风的一大诱发因素,要积极控制血压。如定期测量血压,避免过度激动,控制食盐摄取量,保证充足睡眠等。血压降下来后,贵在稳。药不能高了才吃,不高时不吃。控制了血压,就保护了血管;减缓了血管硬化,就保护了心脑肾。
坚持用药:坚持遵医嘱按时按量服药是促进中风患者恢复,防治复发的关键,家属一定要监督患者坚持用药,切不可因为病情有所好转而自行减药停药。