小编导读:左氧氟沙星片说明书详解!左氧氟沙星片是抗生素类药品,用于治疗敏感菌引起的各种感染。其成人用药与小儿用药是不同的,使用前要详细阅读说明书。那么,左氧氟沙星片说明书是什么呢?一起来看看下面的介绍吧。
【药品名称】
左氧氟沙星片
【左氧氟沙星片的别名】
左旋氧氟沙星、利复星、可乐必妥片剂 。
【左氧氟沙星片的主要成分】
本品主要成份为左氧氟沙星。
【左氧氟沙星片的性状】
左氧氟沙星片为白色薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色至淡黄色。
【左氧氟沙星片的用法用量】
口服。
成人常用量:一日0.3~0.4g,分2~3次服用,如感染较重或感染病原体敏感性较差者,如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g,分3次服。
1、支气管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程7~14日。
2、急性单纯性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,疗程5~7日;复杂性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程10~14日。
3、细菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,疗程6周。
4、针剂:100mg~200mg/次,Bid,滴速:30滴/min左右。
5、小儿剂量:5~10mg/(kg.d),分1~2次。
【左氧氟沙星片的适应症】
适用于敏感菌引起的:
1、泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。
2、呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
3、胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
4、伤寒。
5、骨和关节感染。
6、皮肤软组织感染。
7、败血症等全身感染。
【左氧氟沙星片的禁忌症】
对左氧氟沙星片及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
【左氧氟沙星片的不良反应】
1、消化系统:有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、消化不良等。
2、过敏症:偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、瘙痒、红斑等症状。
3、神经系统:偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡,有时会出现失眠、头晕、头痛等症状。
4、肾脏:偶见血中尿素氮上升。
5、肝脏:可出现一过性肝功能异常,如血氨基转移酶增高、血清总胆红素增加等。
6、血液:有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等。
【左氧氟沙星片的注意事项】
1、由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
2、左氧氟沙星片大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
3、肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
4.应用左氧氟沙星片时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。
5、肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
6、原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
7、偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。
【左氧氟沙星片的药理毒理】
左氧氟沙星片具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
【左氧氟沙星片的药代动力学】
口服后吸收完全,相对生物利用度接近100%。单剂量空腹口服0.1g和0.2g后,血药峰浓度(Cmax)分别达1.36mg/L和3.06mg/L,达峰时间(Tmax)约为1小时。血消除半衰期(t1/2β)约为5.1~7.1小时。蛋白结合率约为30%~40%。
左氧氟沙星片吸收后广泛分布至各组织、体液,在扁桃体、前列腺组织、痰液、泪液、妇女生殖道组织、皮肤和唾液等组织和体液中的浓度与血药浓度之比约在1.1~2.1之间。
左氧氟沙星片主要以原形自肾排泄,在体内代谢甚少。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~90%。本品以原形自粪便中排出少量,给药后72小时内累积排出量少于给药量的4%。
【左氧氟沙星片的药物相互作用】
1、本品与含镁或铝之抗酸剂、硫酸铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时将干扰胃肠道对本品的吸收,使该药在各系统内的浓度明显降低。因而,服用上述药物的时间应该在使用本品前或后至少2小时。
2、喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时,可能导致茶碱血药浓度增高,出现茶碱中毒症状。本品对茶碱的代谢影响很小,但合用时也应密切观察患者情况。
3、与华法令或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。
4、与非甾体类抗炎药物同时应用,有引发抽搐的可能。
5、喹诺酮类抗菌药与口服降血糖药同时使用时可能引起血糖失调,包括高血糖及低血糖。本品对口服降血糖药的代谢影响很小,但用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予适当处理。