1.1、风热上扰型的耳鸣
临床特点是:在外感发热后出现耳鸣或耳聋,同时伴有头痛、眩晕、心中烦闷,耳内作痒,或有肌肉酸痛等症状。治疗此症应以疏风清热为主。方药可选用银翘散加减:取荆芥、淡豆豉、芦苇茎、防风各12克,银花、连翘、菊花各10克,薄荷、桔梗、蝉衣各5克。每日一剂,水煎后,早晚饭后温服。
1.2、肝火炽盛型的耳鸣
临床特点是:耳鸣或耳聋常常是突然发病,并有头痛面赤,口苦咽干,心烦易怒,怒则更甚,或夜寐不安,胸胁胀满,大便秘结,小便短赤等症状。治疗此症应以清肝泄火为主。方药应选用龙胆泻肝汤加减:取车前子(包)、女贞子、旱莲草各15克,山栀(音枝)、柴胡、黄芩、泽泻各10克,龙胆草、木通各5克,生甘草6克。每日一剂。水煎后早晚饭后温服。
2.1、氢化麦角碱:又称海特琴或喜得,能改善或增加内耳血流,使内耳性耳鸣获得良好的效果。无明显副作用。
2.2、利多卡因:能改善内耳的微循环,使症状缓解或消失。注射完后卧床休息。
2.3、乙酰胆碱:除具有扩张末梢血管外,尚有抑制内耳毛细胞的作用,从橄榄核来的橄榄耳蜗束的大部分末梢终止于毛细胞,毛细胞能分辨最细微的声波频率差异,因而它对耳鸣很敏感。乙酰胆碱能抑制由橄榄核来的异常冲动,故可用于治疗耳鸣。
2.4、Methycoba1:为维生素B12的一种新制剂,含有甲基-B12,与精神安定剂台用治疗耳鸣效果较好。
2.5、胞二磷胆碱(cytidine diphosphate choline,CDP-胆碱):是一种神经营养剂,对耳鸣眩晕效果较好。Makisima等报道,用CDP-胆碱治疗41例神经性耳聋伴耳鸣眩晕者,剂量为CDP-胆碱300mg加入25%葡萄糖20ml,总有效率67.6%,好转率耳聋占27%,耳鸣占71.7%。眩晕占100%。
3.1、取九节菖蒲,生甘草,远志、茯苓,浸泡一小时,水煎分两次服用,每日一剂。10天为一疗程。
3.2、取葛根、蝉蜕适量研成粉末,制成水丸,每次6克,每日3次。一个月为一疗程, 两个疗程即可见效。
3.3、取柴胡、香附,川芎,龙齿,将上药共研细末,另加麝香1克混匀,制成水丸。每次口服3克,每日3次,饭后温开水送服(老年、儿童酌减)。
3.4、取熟地黄,黄柏,石菖蒲,山萸肉。将上药放入砂锅内加水500毫升,浓煎至250毫升温服,每日一剂,对阴虚火旺所致的耳鸣、耳聋疗效较好。
3.5、取女贞子,旱莲草,桑葚,水煎分两次服用,每日一剂,连用半个月为一疗程。本方用于肝肾阴虚所致的耳鸣及耳聋。
耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。
1、听觉系统疾病引起耳鸣
1.1、外耳外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。
1.2、中耳各种中耳炎、耳硬化症。
1.3、内耳梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。
2、全身性疾病引起耳鸣
2.1、心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。
2.2、自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。
2.3、内分泌疾病:甲状腺功能异常、糖尿病等。
2.4、其他:神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。
1、精神问题,耳鸣的发生会影响到工作、日常的生活等等,这些使人的心情受到严重的影响,情绪就会因此受到打击,严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦虑、抑郁等情绪变化,有是比较极端的想法是耳鸣的发生还不如听不见了。
2、听力问题,耳鸣的发生有时会让人疏忽了它的存在,耳鸣的发生使患者耳内有可自发性的杂音,让人感觉非常的不舒适,听力的影响也会越发的严重,所以一定要注意听觉神经的损害,。
3、睡眠问题,突发性的耳鸣比较严重的发生时,会影响到别人的睡眠状况,特别是在比较安静的状态下,夜深人静时会响的厉害,使人入睡困难,就算是睡着了,还会叫耳鸣叫醒,因而使患者的休息非常的不好,睡眠不好精神就会越加的不好,从而恶性循环,精神不好睡眠也会受到影响,更加使人烦躁不安,辗转难眠,耳鸣带给患者的困惑不止一点。