息斯敏是一种作用强、长效的H1受体拮抗剂,临床广泛应用于荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等病的治疗。息斯敏的不良反应主要以心血管系统反应和过敏反应为主,如心律失常、心脏骤停、过敏性休克等,虽然发生率不高但后果较为严重,因此必须引起高度警惕。此外,息斯敏还可引起体重增加、呼吸困难、严重低血钾、血尿、月经不调、婴幼儿腹泻、转氨酶升高等副作用。更须注意的是,息斯敏与某些抗生素(如红霉素、罗红霉素)、抗真菌药(如酮康唑)等药物合用时更易发生不良反应;此外,息斯敏与葡萄、柚汁同服时也易发生副作用。临床上还发现儿童口服息斯敏后更容易发生严重不良反应。
2.1、癫痫:有报道一名全身皮肤瘙痒患者,服用息斯敏10mg后,间隔2小时左右出现四肢痉挛性抽搐,烦躁不安,短暂性意识丧失,伴头晕、胸闷等症状。经肌注安定、静滴能量合剂后症状缓解。
2.2、过敏性休克:有报道一名荨麻疹女性患者服用息斯敏10mg后10分钟,突然面色苍白、呼吸困难、昏厥倒地,脉搏130次/分,血压8/4kpa。即诊断为息斯敏致过敏性休克,即予1肾上腺素1毫升肌注,继静滴地塞米松,病情转危为安。
2.3、头痛:有报道一名过敏性鼻炎患者,口服息斯敏10mg后1小时出现头痛,逐渐加重,4小时后自行缓解。第二天又服息斯敏,再次出现上述症状。2周后再服息斯敏出现类似表现。
有报道一名原有冠心病史的过敏性鼻炎患者,服用息斯敏10mg后1小时,心绞痛急性发作,对症处理后缓解。第二天又服息斯敏,心绞痛再次发作,考虑与息斯敏有关,停服后1月内未再发作。
1、息斯敏的禁忌是什么
1.1、对本品过敏者禁用及妊娠妇女禁用。
1.2、由于本品广泛经肝脏代谢,故有严重肝功能障碍者禁用。
1.3、存在Q-T间期延长和低钾血症患者禁用。
1.4、禁忌与已有心律失常者的某些治疗药物合用。如:抗心律失常药、安定药(Neuroleptic)、三环类抗抑郁药、特非那丁。
1.5、禁忌与艾滋病毒蛋白酶抑制剂(如:利托那韦、茚地那韦),米贝拉地尔(Mibefradil),治疗剂量的奎宁合用。
2、息斯敏的注意事项有哪些
2.1、因阿司咪唑广泛地经肝脏代谢,患有显着肝功能障碍的患者应尽量避免服用本品。
2.2、具有心电图Q-T间期延长倾向的患者服用阿司咪唑有可能导致Q-T间期延长和/或室性心律失常。因此建议患有先天性Q-T综合征或同服可能延长Q-T间期的药物(包括抗心律失常药和特非那丁)及低血钾症的患者应尽量避免服用本品。
1、息斯敏的适应症有哪些
息斯敏的通用名称为阿司咪唑片。用于缓解过敏性鼻炎、过敏性皮肤病的症状及体征、眼部痒及烧灼感。本品为高效、作用持久的三环类抗组胺药,为选择性外周H1受体拮抗剂。本品用于治疗常年性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹和其它过敏性反应症状及体征。
2、息斯敏的的用法用量是什么
用法和用量口服。一日一次。12岁以上儿童及成人:每日不超过10mg。6-12岁儿童,每日5mg。6岁以下儿童:每日每公斤体重0.2mg/kg。15公斤体重以上小儿:每日3毫克。成人和儿童都不应超过上述推荐剂量服用。