1、食道炎吃什么药最好
食道炎吃什么药物需要听从医生建议。药物的选择通常都是清热解毒的中药,因为中药的药理性,副作用影响对于食道炎肥大有一定的治疗效果,但是选择中药,尽量遵循专业的中医。
多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺,胃复安和多潘立酮吗丁啉,均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应。
氢氧化铝凝胶。主要用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡,反流性食管炎及上消化道出血等。由于铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出,故尿毒症患者服用大剂量氢氧化铝后可减少磷酸盐的吸收,减轻酸血症(但同时应注意上述副作用)。
2、食道炎临床表现
主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微,但也可能引起呕血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。
3、食道炎鉴别诊断
详细询问病史,明确病因
是否经口摄入(包括误服)各种强酸强碱类物质;是否服用有刺激性药物;吞咽鱼刺等异物等。
食管钡餐造影检查有异常所见。
上消化道内镜及活检
可以直接观察到食管黏膜的炎症改变,并可取活检组织进行病理学检查。
1、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。所以一定要戒烟戒酒。饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧。
2、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。
3、体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善返流症状。
4、睡眠时可将头侧的床脚用木块垫高15—20厘米,对减轻夜间返流是一个行之有效的好办法。
5、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
1、调节食管下段括约肌的功能:患者可以通过服用一些药物,来增加食管下段括约肌的压力,减少反流的可能性。病人在平时生活中注意饮食及生活习惯,可以请专家为患者制定饮食方案,以减少复发,减轻症状。
2、减少反流:反流易通常在夜间发生的比较多,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。病人睡前最好不要进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,超过3小时。餐后应处于直立位或散散步,但要避免剧烈运动。
3、降低反流物的刺激性:为了帮助患者更快康复,要降低反流物的刺激性,避免对食道造成更大损害,可服用yao物如:甲氰咪呱或雷尼替丁,能抑制和减少胃酸分泌,还有些药物能减少胃酸的刺激,这都有利于患者的康复。
4、少吃多餐,避免过饱或过饥。如果吃得过饱,就会使胃窦部过度扩张,胃酸增强,加重病情;反之也是一样。
5、吃易消化的、含足够的热量、蛋白质和维生素的食物,如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、菜等。