1、脑颅压高吃什么药好
采取的普遍的治疗方法就是脱水疗法。脱水疗法主要的目的就是减轻脑组织水肿降低颅内压,从而防止脑疝的形成。通常可以选择快速静滴百分之二十甘露醇二百五十毫升,一般是四到六个小时滴一次。而具体用哪些药物配合医治,要根据患者情况而定。
2、脑颅压高的原因有哪些
2.1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。
2.2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。
3、脑颅压高带来哪些危害
3.1、脑血流量的降低:正常成人每分钟约有1200ml血液进人颅内,通过脑血管的自动调节功能进行调节。正常的脑灌注压为9、3-12kPa (70-90mmHg)。如果颅内压不断增高使脑灌注压低于5、3kPa(40mmHg)时,脑血管自动调节功能失效,脑血流量随之急剧下降,就会造成脑缺血,甚至出现脑死亡。
3.2、脑水肿:颅内压增高可直接影响脑的代谢和血流量从而产生脑水肿,使脑的体积增大,进而加重颅内压增高。
3.3、库欣(Cushing)反应:当颅内压增高接近动脉舒张压时,血压升高、脉搏减慢、脉压增大,继之出现潮式呼吸,血压下降,脉搏细弱,最终呼吸停止,心脏停搏而导致死亡。这种变化即称为库欣反应。
3.4、胃肠功能紊乱及消化道出血:部分颅内压增高的病人可首先出现胃肠道功能的紊乱,出现呕吐、胃及十二指肠出血及溃疡和穿孔等。
1、头痛
头痛是颅内高压的常见症状,初时较轻,以后加重,并呈持续性、阵发性加剧,清晨时加重是其特点。头痛与病变部位常不相关,多在前额及双颞,后颅窝占位性病变的头痛可位于后枕部。急性颅内压增高者,由于脑室系统产生急性梗阻,所以头痛极为剧烈。肿瘤内出血,可产生突发而剧烈的头痛。
2、呕吐
呕吐不如头痛常见,但可能成为慢性颅内压增高患者的惟一的主诉。其典型表现为喷射性呕吐,与饮食关系不大而与头痛剧烈程度有关。位于后颅窝及第四脑室的病变较易引起呕吐。
3、视神经乳头水肿
视神经乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征。虽然有典型的眼底所见,但患者多无明显自觉症状,一般只有一过性视力模糊,色觉异常,或有短暂的视力丧失。这些视觉症状只持续数秒,少数可达30秒左右,称为弱视发作。弱视发作常见于慢性颅内压的增高晚期,常与头痛程度平行。
1、防止患者脑部受到二次伤害,对病人护理要求及其小心谨慎。
2、医院营造乐观、积极向上的就医氛围,以开朗乐观的形象与患者接触,从言谈举止中传递良性信息,增强患者对治疗的信心,改变患者心态,增加患者对医生的信任,使之接受配合治疗。防止病情的恶化。
3、开展多层次、多方位的患者感情交流平台,鼓励亲属和病友与患者多沟通交流、勤交流,为患者创造一个平等融洽的医治环境。
4、尽量减少患者受到感官的恶性刺激(如恐吓、噪杂的环境等),稳定患者情绪。因为恶性刺激对患者造成心理上的压力或创伤,易使脑部再度受到伤害,极易诱发外伤性谵妄。
5、动员社会力量,解决工作、医药费用等问题,减少患者的焦虑。