小编导读:治疗糖尿病足要避开这些误区!糖尿病足是严重的糖尿病并发症,预后不良。但一些患者对其认识不深,耽误了治疗。那么,治疗糖尿病足的常见误区有哪些呢?下面一起来看看吧。
一、治疗糖尿病足的常见误区:
1、血糖控制不良,缺乏有效监测。
减少糖尿病并发症最有力的措施是血糖的良好控制,把血糖控制在正常范围内可明显减少糖尿病足病并发症的发生。因为长期持续高血糖状态,可致血管内皮损伤,从而内膜不光滑或阻塞,引起缺血症状。
2、抱有侥幸心理,不注意防范糖尿病足。
有不少患者都是如此介绍:感觉朋友、邻居中也有糖尿病的且他们没有发生糖尿病足病,所以这个足病应该不会那么容易患上。心理上既然不重视,那么生活中难免不防范,结果不幸“中招”。虽然医学上没有权威统一的糖尿病足病发病率,但总的来说其发病率非常高,尤其是老年慢性糖尿病患者,由于自身机能已经有多方面退化,更要加强防范措施。
3、“小伤”,不需要大惊小怪。
很多糖尿病足患者最初的足部溃烂,大多都是有搔抓皮肤窥破、烫伤、冻伤、修脚损伤、新鞋磨破伤等引起的小范围、局部皮肤损伤,这些“小伤”往往不会引起患者的注意,觉得就破了个皮不需要大惊小怪,贴贴创可贴,很快就会愈合;其实这种做法很容易耽误足病的最佳治疗时机,并可使病变范围增大,溃疡加深,感染加重。
4、早期血管病变未引起重视。
糖尿病引起的下肢血管病变,有微血管病变,也有大血管病变。糖尿病足主要侵犯足背动脉、胫前动脉和腘动脉等,生成斑块,进而引起阻塞。微小动脉病变主要是微动脉的栓塞、创伤、感染或痉挛引起的微动脉血栓,影响下肢和足部血液供应,经常表现为小腿抽筋,加上患者多为老年人,往往认为是骨质疏松,想不到是自己的血管有了毛病,延误了最佳的治疗时机。
5、对糖尿病足严重后果认识不足。
有些患者在出现早期的感觉性神经病变甚至溃疡时,仍然是一副不在乎的心态,觉得感觉不明显是老化的表现,或溃疡后抹点药膏少走路就行。他们不知道,糖尿病足部存在迁延发展的过程,早期的症状出现后如果不进行科学控制和治疗,后期截肢的概率非常高!希望这些患者关注一下人民网2010的一次报道概述:据统计,糖尿病足的截肢率高达26.4%,位居非外伤性截肢之首。全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢,并且一半以上的截肢患者5年内需行第2次截肢。
6、治标不治本,心理不配合系统检查与治疗。
也许这不仅仅是糖尿病领域,很多领域都存在这样的患者:对医生的病情问询和检查很不耐烦,甚至要求医生“你只管把我这个问题解决,其他的你别啰嗦了”。我们知道,足部是糖尿病复杂并发症的靶器官之一,由于综合因素的不同,糖尿病足也有溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折等不同表现。只有个性化的科学、深入问诊和检查,才有助于制定全面系统化的治疗方案。头疼医头脚疼医脚的方式也许能短期解决表面问题,但后患无穷。
7、图省事儿,省钱,自己乱换药。
糖尿病足破溃后早期正常处理非常关键,很多患者前期通过专科医师的伤口处理、血糖调节及治疗得到明显改善后,为图省事,省钱,便不再进行专业的诊治,改为自己换药。这种做法很容易造成伤口的反复,如果这时候再遇到感染很快就会波及全足,这不但会增加患者的痛苦,而治疗时间的延长,更大大增加了治疗费用。
8、过分依赖医院不注重后期自我管理。
医者仁心,把患者的疾病治好是医务人员的任务和使命。但医疗资源的匮乏决定了医生们不可能有充裕时间24小时都陪在每一个患者的身边,因为还要面对其他新挂号、新入院的患者。对于糖尿病足病患者,医生都会详细讲述血糖控制、药物选择与使用、饮食、运动等诸多事项。
例如糖尿病足病患者锻炼时不适宜走崎岖不平的石子路、要穿宽松适宜的鞋子等。而这些,需要患者在出院后加强自我病情管理的。如果对于医生的叮嘱不放心上,症状消除或缓解后就把医嘱抛之脑后,那么很有可能会导致病情再犯甚至加重。
9、有病乱投医,轻信小广告。
由于我国糖尿病患者已经超过1亿,如此巨大的群体数被一些商人看成了“宝贵的商机”,于是各类鱼目混珠、良莠不齐的宣传广告、治疗“专家”在全国多地涌现。有些糖尿病足病患者对足病后果还是蛮重视的,但鉴别力不足,或者太轻信那些毫无科学道理的广告,结果是钱也冤枉了结果病情却加重了。
很多老年患者大多倾向于看中医,还有的认为中药泡脚治疗此病,往往使病情恶化。糖尿病引发的神经病变,使得皮肤感觉迟钝,当患者感到泡脚水温热时,其实水温已经很高,损伤皮肤后继发感染坏死。
二、糖尿病足的治疗原则:
首先,重中之重的还是要很好的控制血糖,减少和减轻周围神经病变的发生和发展。或者可以试着服用一些可以有效调节糖尿病并发症的健康产品,如:普诺宁思胶囊,其产品的主要原料蜂胶可以有效的平稳血糖、调节血脂、保肝护肾且无任何副作用。
其次,要养成良好的日常足部护理习惯,每日进行严格的足部检查与按摩放松,切记如意外损伤皮肤应立即进行规范处理。在鞋袜的选择上也要一透气性好,之地松软,大小合适的鞋袜,如重症患者建议使用转为糖尿病人设计的减压的鞋子。
最后,糖尿病足的伤口治疗不同于其他外伤的治疗,手术清创既要做到清除滑丝组织,也要兼顾保留亚健康组织,同时配合负压吸引、红外照射、高压氧以及内科治疗,以促进肉芽组织增生,为后期大号基础。对于已干黑或出现怀疽的足趾或肢体,应尽早截除。
糖尿病足的治疗更注重个体化、精细化、综合化,要内科外科同时治疗,并合理应用营养支持、药品缓解、中药调理等方法,方可以得到好的效果。