一、糖尿病眼病该怎么治疗

二、糖尿病眼病手术的注意事项

三、糖尿病眼病的病因

糖尿病眼病该怎么治疗

1、糖尿病眼病该怎么治疗

1.1、积极控制糖尿病。早期确诊糖尿病,早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛素及适当运动等措施控制糖尿病,是防止、延缓或减轻糖尿病性视网膜病变的重要措施。

1.2、玻璃体切割术。近年来对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者,玻璃体内有较多机化物时,视网膜电图正常者,可以采用切除玻璃体内机化物,以防止牵引性视网膜脱离。

1.3、脑垂体手术。一般认为血浆生长激素分泌增多是引起糖尿病性视网膜病变的因素之一,脑垂体切除用甲状腺激素、肾上腺皮质激素及性腺激素治疗后,视网膜病变明显好转。但由于垂体手术治疗后,终生需对垂体机能低下进行替代疗法,因此本法在激光治疗的今天已很少应用。

1.4、激光治疗。是一种对症治疗,最初是使用氙激光,最近是氩激光,进而使用氪激光。由于氩离子激光光斑小,绿色激光易被血红蛋白吸收,故可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管,因而可制止玻璃体出血和视网膜水肿,而不致影响黄斑的功能。

2、什么是糖尿病眼病

糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。

3、糖尿病眼病的危害

糖尿病是一种常见的内分泌疾病,听起来似乎与眼睛没有太大的关系,其实不然。目前由糖尿病引起的直接急性并发症临床上并不多见,如酮症酸 中毒 、高渗性昏迷等。糖尿病的最大危害在于能引起诸多慢性并发症。

眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。一旦发生糖尿病眼病,患者视力减退,甚至失明。失明率是正常人的25倍。全世界范围内导致失明最重要的原因之一就是糖尿病眼病,因此,糖尿病患者万万不可忽视眼部病变。

糖尿病眼病手术的注意事项

1、糖尿病眼病手术要注意一:一般患者在视力0.4时实施手术。近年来,白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术,不但减少了手术创伤、提高疗效,还将手术时间大大提前,彻底解除以往患者等待手术的低视力痛苦。很多患者在视力障碍的初期(如0.4左右)就通过手术恢复了视力,使生活质量明显改善。

2、糖尿病眼病手术要注意二:详细检查,减低手术风险。由于有糖尿病的存在,手术的风险相对来说要大于正常人,如出血、感染等并发症的发生概率增加。所以,糖尿病患者在做手术之前,一定要做好各种相应的检查,全面综合地评估各项指标,以便减少手术风险。

3、糖尿病眼病手术要注意三:糖尿病白内障应尽早手术。糖尿病患者与一般的白内障患者不同。糖尿病患者常会出现糖尿病视网膜病变和眼部其他损害。医生要求每3～6个月进行一次眼科检查,目的是尽早阻断糖尿病眼病的发生和发展。

糖尿病眼病的病因

糖尿病性白内障:糖尿病白内障主要表现为视力下降,视物不清,总感觉眼前有一层雾,揉眼后也不会去除,感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多,发病早,进展也更快。治疗以手术为主,但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症,所以术前必须控制好血糖及血压。

糖尿病眼病还包括眼肌麻痹、出血性青光眼、视神经病变、眼部感染、虹膜睫状体炎、虹膜玫瑰疹等等。

视网膜脱离:孔源性视网膜脱离,眼内异物导致的视网膜脱离,挫伤性视网膜脱离,可导致糖尿病眼病。

变性性疾病:原发性视网膜色素变性,先天性视网膜劈裂,视网膜脉络膜萎缩,色素性视网膜萎缩。可导致糖尿病眼病。