糖尿病肾病在科学的治疗方案、合理的护理作用下,相信患者会早日摆脱糖尿病肾病的困扰,拥有健康的生活。
严格控制血糖,在出现临床糖尿病肾病之前,也就是在糖尿病早期,用胰岛素泵,或多次皮下注射胰岛素,严格控制糖尿病,使血糖保持基本正常,可以延缓甚至防止,糖尿病肾病的发生和发展,降低增高的肾小球滤过率,和改善微量白蛋白尿。
控制高血压,高血压会促进肾功能衰竭的发展,有效的降压治疗可以,减慢肾小球滤过率下降的速率,减少尿白蛋白排出量。常需要联合其他降压药。其它降压药如钙拮抗剂,利尿剂,可乐宁等也有效。
限制蛋白质摄人,适当减少饮食中蛋白质数量,可以减低肾小球内压力,减轻高滤过和减少蛋白尿。相反,给高蛋白饮食,会加重肾小球组织学病变。已经出现肾功能不全者,更应限制蛋白质的摄人,并应食用,含必需氨基酸高的蛋白质。
由于糖尿病肾病患者常常合并有脂肪营养不良,长期在一个部位行胰岛素注射,易引起注射部位皮下脂肪萎缩或增生,应定期更换注射部位,不要在同一个部位连续注射,轮换原则:左右对称部位并轮换注射时,待轮换完后再换另外左右对称部位。
低血糖是糖尿病肾病患者使用降糖药经常出现,低血糖的临床表现为饥饿、头晕、软弱、无力、出汗、心悸、烦躁不安甚至是昏迷,对患者危害较大,患者外出时应随身携带及夜间床边备用糖果、饼干、果汁等食物,出现低血糖时可以及时食用,升高血糖。患者还应了解自己所用胰岛素的类型及注射后进餐时间,避免低血糖的发生。
胰岛素过敏虽然出现较少,但也应引起重视,其临床表现为皮疹、局部瘙痒、胃肠道反应等,患者由于血糖异常及肾功能受到损害,出现过敏反应,对身体的损害较大,应立即使用抗组胺药物及糖皮质激素或行脱敏疗法。
惧用注射胰岛素:不少糖尿病肾病患者认为,长期应用口服降糖药物使用方便,副作用小,采用注射胰岛素治疗,会产生“成瘾”和“依赖性”,对胰岛素应用顾虑重重,宁愿采用口服降糖药,惧用注射胰岛素。
单纯以肾功能判别:糖尿病肾病早期就可以出现微量蛋白尿,继而蛋白尿,早期发现和治疗是提高糖尿病肾病疗效的关键,因而定期进行尿液相关检查尤为重要。
宁愿硬撑也不透晰:很多较为严重的糖尿病肾病患者从心底里排斥透析,坚持保守治疗,非得等到严重水肿,心力衰竭,感染等症状达到山穷水尽的地步才接受肾替代治疗。
控制主食补蛋白:糖尿病患者大多知道,控制食物内淀粉类物质的摄入可以使得血糖更平稳。对于糖尿病肾病而言,以多食用高蛋白类的食物来进补是适得其反往往会加重和促进病情的发展。糖尿病患者多伴有血脂的异常,高蛋白饮食会进一步升高血脂,加重肾脏病变。一般情况下,每日蛋白质摄入量应该小于0。8G/KG体重。
早期:早期症状表现为脾肾两虚,宜用健脾益气、补肾固涩法。方用六味地黄汤加减,方用熟地黄、生地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、麦冬、五味子、炒酸枣仁、栀子、制何首乌、当归、丹参等。
中期:中期症状表现为脾肾阳虚,宜用温补脾肾、利水泄浊法。方选真武汤加减,具体为熟附子、桂枝、白术、茯苓、车前子、淫羊藿、冬葵子、水蛭、生姜、益母草、白芍等。
晚期:晚期症状多表现为阴阳两虚。选用济生肾气丸、苓桂术甘汤、大黄附子细辛汤。
1、银芽炒肉丝的做法
原料:银芽250克、银鱼干25克、姜丝1汤匙、猪瘦肉100克切丝、韭黄50克(切段)。
做法:银鱼干洗净,沥干水,用滚油炸香捞起。银芽炒熟铲起。肉丝加入生粉及油少许拌匀,下油爆姜,下肉丝炒至将熟时,加入银芽,韭黄炒匀,入调料,勾芡,下银鱼干兜匀上碟。
2、豆角炒牛肉的做法
原料:牛肉150克切粗丝、青豆角250克(切段)、姜丝1汤匙、冬菜1汤匙。
做法:炒熟青豆角铲起。牛肉丝加调料腌10分钟。下油爆姜丝,下牛肉炒至将熟时,加入青豆角,冬菜炒匀,入调料,勾芡上碟。