一、胃癌晚期会有泌尿感染吗

二、胃癌晚期的治疗

三、胃癌晚期的护理

胃癌晚期会有泌尿感染吗

1、胃癌晚期会有泌尿感染吗

尿路感染:在尿路任何部位有梗阻的患者或需长期留置导尿管的患者,尿路感染是常见的。所有带Foley氏导尿管患者最终都会出现无症状菌尿,无症状菌尿通常不需抗生素治疗,但对有尿路刺激症状或全身症状者应选用敏感抗生素,首选复方SMZ和氨苄青霉素。

2、胃癌晚期会有尿频和尿失禁

尿频和尿失禁:对尿路感染、盆腔手术或极度虚弱的患者应采取针对性处理。如果尿失禁发生在夜间,可在夜间叫醒患者,或利尿只在早晨使用利尿剂,或使用阴茎套。晚间使用一些药物可改善频症状。对严重尿频和尿失禁患者应保留导尿管,并定时进行膀胱冲洗,预防尿路感染。

3、胃癌的症状

早期胃癌多无明显症状。及至一定程度可出现上腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心,食欲不振,嗳气和消瘦等。可以无任何体征或仅有上腹部压痛。进展期胃癌表现为上述症状逐渐加重,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。中晚期胃癌多数上腹压痛明显。部分患者腹部可触及肿块,左锁骨上淋巴结肿大和腹水提示已有远处转移。终末期表现为严重恶病质。

病情发展到中晚期则多有明显上腹持续疼痛、消化道出血、穿孔以及癌肿扩散转移而引起的相应症状。患者常有明显消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜、发热、感染性休克等恶液质症状;常见体征有腹部包块或左锁骨上的转移淋巴结;癌细胞转移致肢体水肿、心包积液、胸腹水、黄疸、肝肿大。难以逆转的恶性营养不良最终导致多脏器功能衰竭。

胃癌晚期的治疗

1、外科治疗

凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦。

胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除。故年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。

2、化学治疗

胃癌的化疗有效率较低,只能作为辅助疗法,即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗,可以使病灶局限,以提高手术切除率。减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。姑息性手术治疗后,可控制病情发展,延长癌症患者的生存期。

胃癌晚期的护理

1、药物止痛在实践中,我们首先评估疼痛程度,根据评估结果遵医嘱按三级止痛原则给予镇痛药,并注意观察止痛效果和药物副作用,发现异常及时减量或停药。在患者疼痛反应强烈时,适当加用镇静药。

2、非药物止痛法让患者听音乐,静坐行节律性深呼吸,按摩和热敷疼痛部位,增加娱乐活动,分散其注意力,这些都有助于使患者产生若干积极的生理变化,增强止痛效果。局部用薄荷油、樟脑酊、冰片等涂擦以缓解局部疼痛。

3、心理护理疼痛常因入而异,疼痛的程度常与人们对过去经验的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关,所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪,个别患者甚至还有轻生的念头。故采取以下有针对性的心理护理措施十分必要。