1、老年人糖尿病的护理措施
1.1、加强宣教提高保健意识。通过讲课组织患者开座谈会等形式对老年糖尿病患者进行宣教使患者认识糖尿病的发生原因及避免发生并发症的方法鼓励患者树立战胜疾病的信心积极配合治疗。?
1.2、保持血糖的稳定。所有糖尿病患者均需进行饮食调节这是糖尿病治疗的基本措施。大多数非胰、素依赖型糖尿病通过饮食调节加上一些体力活动基本上能控制疾病的发展。
1.3、口服降糖药治疗效果不好血糖持续>1mmol/时应采取胰岛素短期治疗或间接治疗。用药前看清楚瓶签标注的用1ml所含胰岛素单位量使用1ml注射器按医嘱推注常规注射一般在餐前半小时皮下注射。
2、老年人糖尿病的手术治疗
手术方式主要有2种,可调节胃束带术。胃旁路术。手术适应症主要是肥胖症伴2型糖尿病并符合下列条件者:BMI≥35kg/m2,伴2型糖尿病;BMI 32-34.9kg/m2,伴2型糖尿病,经过口服药物联合胰岛素治疗6个月以上HbA1c≥7%;年龄在18-60岁之间;2型糖尿病病程≤5年;胰岛自身免疫抗体测定阴性,C肽水平不低于0.3mg/L;无其他腹部手术的禁忌症。
3、老年人糖尿病的自我血糖监测
糖化血红蛋白(HbA1c):HbA1c是评价长期控制血糖的金指标,也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。标准的HbA1c 检测方法的正常值范围为4%-6%,在治疗之初建议每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每3-6个月检查一次。
1、南瓜。当南瓜与淀粉类食物同食时,会提高胃内容物的黏度,延缓胃的排空,果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质,可延缓肠道对糖的吸收,降低餐后血糖。此外,南瓜中微量元素钴含量丰富,钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必须的微量元素,能够促进体内胰岛素的分泌,可降低血糖。
2、苦瓜。苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现,苦瓜中所含的苦瓜皂甙,不仅有类似胰岛素的作用,而且还可刺激胰岛素释放,有非常明显的降血糖作用。有人用苦瓜皂甙制剂口服治疗Ⅱ型糖尿病。因此糖尿病病人适当摄入苦瓜,有利于控制血糖。
3、洋葱。性味辛温,甜润白嫩,是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用,而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有扩张血管,调节血脂,防止动脉硬化的作用。因此,对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。方法是用洋葱100克,开水泡后加酱油调食,每天1次。
1、糖尿病对心脑血管的危害。糖尿病致命性并发症就是心脑血管。他主要体现在主动脉、脑动脉粥样硬化和广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高的原因,从而形成高血糖、高血脂、高血压,导致糖尿病心脑血管病发病率和死亡率逐步上升。而心脑血管病包括冠心病、脑出血和糖尿病心力衰竭、心率失常等。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍,是2型糖尿病最主要的死亡原因。
2、糖尿病对肾脏的危害。对于高血糖、高血压及高血脂异常升高的原因,它促进了糖尿肾病的发生和发展。他可导致肾功能衰竭,同时它也是2型糖尿病最重要的死亡原因之一。
3、糖尿病对周围血管的危害。糖尿病对周围血管主要以肢动脉为主,糖尿病病人由于血糖升高的原因,可引起周围血管发生病变,引发局部组织对损伤因素的敏感性降低。