一、治疗脑出血的药物

二、脑出血康复的方法

三、脑出血的后遗症

治疗脑出血的药物

1、治疗脑出血的药物

脑出血后,血肿周围脑组织缺血、缺氧,病灶内神经细胞处于钙超载状态,应用钙通道拮抗药能减轻超载状态防止细胞死亡,改善脑微循环,增加脑血流供应。常用的药物有尼莫地平(尼达尔),20～40mg,3次/d;或尼莫地平(尼莫通),30mg,3次/d;桂利嗪(脑益嗪),25mg,3次/d。低血压、脑水肿明显、颅内压增高者慎用。

2、一般治疗脑出血的方法

昏迷的脑出血患者可取头侧位,不宜仰卧位,以防舌后坠而堵塞气道。及时翻身拍背部,以利痰液咳出,同时勤吸痰液,也可雾化吸入,以利于痰液的湿化,有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开,以免缺氧而加重脑水肿。可以吸混合5%二氧化碳的氧气,以间歇吸入为宜,尽量避免吸入纯氧过久,因纯氧可导致脑血管痉挛,甚至发生氧中毒。脑出血患者发病急,病情危重,病死率高。因此急性期的护理至关重要。

3、中药治疗脑出血

3.1、髓海空虚型脑出血治疗方案

此类脑出血患者大多有头痛头晕、迟钝健忘、目光呆滞等临床表现,此类脑出血治疗的时候中医认为应以填精荣脑为原则,选用大补元煎加减。方中赤白芍、克菖蒲、远志、茯苓各9克,紫河车10克,郁金、生蒲黄各12克,太子参、丹参、龙眼肉各15克,熟地黄18克,桑椹30克等具有填精荣脑功效的药物,能够起到治脑出血的作用。

3.2、气血亏虚型脑出血治疗方案

此类脑出血患者大多有头晕失眠、肢体麻目、面色苍白、失眠乏力等临床表现,此类脑出血治疗的时候中医认为应以补气养血、安神定志为原则,选用归脾汤加减。方中炙甘草6克,黄芪、龙眼肉、当归、阿胶(烊化)12克,党参、白术、茯神、远志、莲子、杏仁各15克等具有补气养血、安神定志功效的药物,能够起到治脑出血的作用。

脑出血康复的方法

1、患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。

2、绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。

3、有很多脑出血患者会出现情绪暴躁的情况,因此这个时候应该对病人进行约束,以免出现意外。但病人情绪稳定之后即可接触约束。

4、病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。

脑出血的后遗症

1、精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑溢血意外,可留有精神和智力障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。

2、失语脑溢血后遗症型失语主要包括三个方面:

2.1、运动性失语(Broca失语)表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思,病变累及优势半球Broca区,还有相应的皮质下白质等区域;

2.2、感觉性失语(Wernicke失语)则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,自说自话,病变累及优势半球Wernicke区;

2.3、命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称,病变累及优势半球颞中回后部或颞枕交界区。

3、其它症状脑溢血后遗症的其它症状还有:头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、痴呆、抑郁等。