1.1、实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
1.2、血液流变学检查
往往血黏滞度增高,血小板活性可增高。
1.3、X线检查
除上述主动脉粥样硬化和选择性或电子数字减影血管造影动脉造影可显示冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉及肢体动脉粥样硬化所致的狭窄或动脉瘤病变,以及病变部位、范围及程度,以确定手术治疗的适应证及手术选择。
1.4、多普勒超声检查
有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
1.5、血管内超声和血管镜检查
则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
1.6、超声心动图检查
心电图特征性改变及负荷试验有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
2.1、原发性高血压
原发性高血压患者,起病多较缓慢,早期多无症状,偶由体格检查查获。有时可有头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、心悸等症状,后期血压持续于高水平,并心、脑、肾等靶器质性病变。但原发性高血压病人无肢端肥大症的特征性临床体征。无血生长激素升高,且生长激素可为葡萄糖所抑制。
2.2、冠心病
尤其需与缺血性心肌病鉴别。系冠状动脉粥样硬化,心肌长期供氧障碍,心肌变性坏死,由纤维组织取代所致。心脏可逐渐增大,并反复心肌梗死。临床表现为心绞痛、心律失常和(或)充血性心力衰竭。但冠心病无肢端肥大症的特征性外貌,且无生长激素升高。然而,肢端肥大症可因代谢紊乱易于发生动脉粥样硬化而合并冠心病,遇此情况,则可行冠状动脉造影鉴别之。
2.3、肥厚型心肌病
系常染色体显性遗传疾病。患者多有胸痛、心悸和劳力性呼吸困难等症状。超声心动图对诊断具有重要价值,显示心室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔厚度与后壁之比大于1∶1.3。梗阻性者流出道狭窄,左心室腔较正常者小,二尖瓣前叶于收缩时前移。肢端肥大症性心脏病超声心动图有类似肥厚型心肌病之处。然而,按特征性外貌及生长激素升高,可资鉴别。
3.1、主动脉粥样硬化
大多数无特异性症状。主动脉粥样硬化最主要的后果是形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见r其次在主动脉弓和降主动脉。
3.2、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。
3.3、肾动脉粥样硬化
可引起顽固性高血压,年龄在55 岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能。如发生肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭和发热等。
3.4、四肢动脉粥样硬化
以下肢动脉较多见,由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现;严重者可持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。如动脉管腔完全闭塞时可产生坏疽。
1、玉米粉粥
玉米粉、粳米各50克,先将玉米粉加适量清水调匀,待米粥将煮成时加入调和好的玉米粉同煮至稠即可。每日服用1~2次。具有益肺宁心,调中开胃等功效。
2、大蒜粥
紫皮大蒜30~50克,米100克,将大蒜用水沸煮1分钟后捞出,再取粳米放人煮蒜的水中煮成米粥,然后再将蒜放入同煮一会儿。每日服用1~2次。具有软化血管,降血压,降血脂等功效。
3、何首乌粥
何首乌30~50克,粳米50克,大枣5枚,先将何首乌放入沙锅内,加适量清水煎取浓汁,去渣后与粳米、大枣同煮成粥即可,也可加少许冰糖调味。每日一次。
1、限制动物脂肪,人工奶油的摄取, 他们会促进LDL含量(与动脉粥样硬化有关)。
2、少吃烧烤类,因为它们含大量自由基(可以破坏血液中抗氧化物质)。
3、长期每天服用400IU的维它命E与200mg的维它命C 或其它抗氧化剂。
4、如果经济许可,并且有较高患动脉硬化的危险因素,可以在医生建议下服用一些降血脂的药物制剂。
5、多吃鱼类,或服用鱼油胶囊, 可阻碍LDL的氧化。
6、多吃各种天然蔬果,如果可能,每天吃五种以上,以摄取天然的植物抗氧化物。