酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。在病理情况下,当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时,均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少,引起血液的pH值降低,称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积,其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。
2.1、肺部病症
常见的引起酸中毒的肺部病症主要有急性肺气肿、肺炎、支气管哮喘等等病症。
2.2、胸膜腔病变
常见的引起胸膜腔病变的病症主要有胸部床上、积液或者胸廓畸形等等。
2.3、呼吸道阻塞
比方说喉头痉挛、水肿、气管有异物等等都会导致呼吸道阻塞问题,从而引起呼吸性酸中毒。
2.4、呼吸中枢抑制
有些药物会导致呼吸中枢抑制,当然,一些病症也会导致问题出现,常见的病症主要有颅内感染、脑血管意外或者是酒精中毒等等。
2.5、呼吸肌麻痹
导致呼吸肌麻痹的病症主要有重症肌无力、有机磷中毒以及严重的黏液性水肿等等问题。
2.6、吸入过多二氧化碳
长期在通风效果不好的环境之下工作或者生活,亦或者人工呼吸器使用不当等等都有可能让人吸入过多二氧化碳。
呼吸性酸中毒症状:可以通过混乱、疲劳、气短、无精打采或嗜睡等症状判断呼吸性酸中毒。患者感觉困倦,甚至引起昏迷。进一步诊断需要采用动脉血气测试和肺功能及胸部X光。
代谢性酸中毒:这种酸中毒的表现还分为各种不同类型,如乳酸中毒,糖尿病酸中毒和高氯血酸中毒等。
乳酸中毒通常表现为反胃、呕吐、昏睡、严重贫血、低血压、心跳过快、呼吸异常、异常疼痛和心率不齐等。通常采用血液测试检查电解质水平作出诊断。
糖尿病酸中毒已知是一种酮酸中毒,表现为多种症状。包括嘴和皮肤干燥、心跳过快、面部潮红、胃痛、呼吸气味、恶心、呕吐和肌肉痛等。
其他症状还包括尿频、昏迷、不清醒、食欲不振、头痛、腹痛、躺下时感到呼吸困难等。
1、心血管系统
对心率和心律的影响:当血pH从7.40下降到7.10时表现为心率增快。pH继续下降时,心率减慢。可能是乙酰胆碱酯酶被抑制,致使乙酰胆碱积聚过多所致。患者可发生室性心律失常,与酸中毒时合并的电解质紊乱(尤其是高血钾)密切相关。
对心肌收缩力的影响:酸中毒时可引起肾上腺髓质释放肾上腺素。从而具有正性肌力作用;但由于严重酸中毒时又可阻断肾上腺素对心脏的作用,从而心肌收缩力减弱,收缩迟缓,心输出量减少。一般而言,当pH>7.2时,上述两种相反的作用基本柑等,心肌收缩力变化不大,但当pH<7.z时,则肾上腺素的作用被阻断使心肌收缩力减弱。
血管系统的改变:血管系统对儿茶酚胺的反应性降低,且H+本身舒张血管,患者出现面色潮红,血压下降。
2、呼吸系统
呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸。患者呼吸肌有力收缩、胸廓尽量扩展。严重者发生呼吸节律改变甚至呼吸停止。
3、中枢神经系统
出现疲乏、眩晕、嗜睡、烦躁等,严重者出现昏迷,最后可因呼吸和血管运动中枢麻痹而死亡。患者可出现对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失。
1、卧床休息,保持心情愉快
当发现酸中毒的时候一定要绝对性的卧床休息,注意保暖。除了这一点之外我们更要保持有一个良好的心情,当我们心情愉快这时候,才能够充分的促进疾病的痊愈。在饮食方面我们应该也要注意一下,辛辣刺激的食物最好不吃。
2、输入碱性药液
酸中毒的克星也就是碱性药液了,当我们身体内的酸沉积的过多的时候会发生酸中毒,而这个时候最好的办法就是输入碱性药液,从而来中和身体内的酸,达到纠正酸中毒的目的,让机体处于平衡的状态。
3、脱水应及时补液
很多酸中毒的患者都伴有脱水的现象,此时我们应该及时的补充液体,防止脱水的现象演变的更加厉害。在补液的时候应该选择5%的葡萄糖,或者是生理盐水。
4、治疗原发病灶
酸中毒的类型很多,比如说,有的朋友之所以会发生酸中毒是因为糖尿病引起的,而有的朋友却是其他疾病。所以治疗原发病灶非常重要,当原发病灶控制好之时,酸中毒自然不容易轻而易举的发生。