1、老人脑出血什么症状
常见症状:头晕,头痛,肢体活动障碍
老年人脑出血有哪些表现及如何诊断?
本病多发于中老年人,也可发生在患高血压的青年人,大多数在动态下发病如激动,疲劳,过度用力等;少数人在静态下或睡眠中发病,这种情况在老年人中占多数,脑出血发生前一般无预感,但极少数病人在出血前数小时或数天前有短暂的症状如头晕,头痛,肢体活动障碍或感觉障碍等。
高血压性脑出血发生后,多数病人的病情在数分钟内达到高峰,临床表现取决于出血的量和部位,中等量以上出血的病人的典型表现为突然出现头晕,头痛,随即出现呕吐咖啡样物质,继而出现意识障碍甚至浅昏迷,伴面色潮红或苍白,大汗淋漓,血压升高,脉搏缓慢有力,大小便失禁,瞳孔缩小,光反应迟缓,去脑直,呼吸不规则等。
2、老年人脑出血的病因
性脏器损伤(15%):急性脑出血可以间接或直接损害丘脑下部,继发性引起神经内分泌功能障碍,导致各脏器功能损害;损害脑干者,引起迷走神经功能障碍,直接导致内脏功能损害,因此,脑出血在急性期可出现急性肺水肿,急性心肌缺血或梗死,急性胰腺功能损害引起血糖明显升高,肾功能损害,胃应激性溃疡致胃出血等,严重者可出现多脏器功能衰竭,由于急性脑病引起的多脏器功能衰竭称之为脑源性多脏器衰竭,这方面引起的死亡占脑出血的25%,积极防治脑源性多脏器功能衰竭,可以有效地降低脑出血的病死率。
感染(15%):由于急性脑出血损害皮质和丘脑下部的神经功能,导致神经免疫功能紊乱,加上因严重瘫痪,意识障碍及延髓性麻痹等,共同引起以肺部为主的感染。
发热(10%):许多病人在发生脑出血后,即刻出现发热,甚至高热,这是因为脑出血损及体温调节中枢所至。
3、老人脑出血的康复治疗
急性期治疗参考择优方案。
脑出血病情稳定者应尽早开展康复治疗,这有利于神经功能障碍的恢复。康复治疗先在床上进行,而后视病情下地进行,同时配合物理康复疗法(详见脑梗死的物理康复疗法)。但是康复治疗必须视病情而行,避免过度活动,加重或促进再出血。
高压氧疗法:
高压氧治疗脑出血的临床应用:目前对脑出血能否进行高压氧治疗仍有争论,多数人趋向赞成。但目前有关高压氧治疗的疗效报道不多,且临床效果较脑缺血性疾病差。
高压氧对脑血管病昏迷病人的临床应用:高压氧治疗昏迷病人持续性植物状态患者具有较好的疗效。
1、多摄入天然抗凝与被动脂食物
摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。
2、多吃富含精氨酸等补肾填精的食物
有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子——氧化的合成,减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮 、葵花子等。
3、多吃富含叶酸食物
若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12,会使血中高半胱氨酸水平升高,易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成;而补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重要作用。专家建议中老年人尤其是心血管病人,应注意多摄食富含叶酸的食物,如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。
1、发现动脉硬化,必须早期治疗,降低血脂及胆固醇,以保持血管的弹性。
2、必须早期发现,及时治疗。做到定期检查,采取服药措施。降低或稳定血压,防止血压突然增高。
3、精神必须乐观。避免精神紧张和疲劳,防止动脉硬化和血压上升。
4、饮食必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压较高、动脉硬化、血脂者更为重要。
5、必须注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过劳过累。
6、大便必须经常畅通,避免过度用劲排大便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便,以免血压突然增高。