一、糖友低血糖应该怎样预防

二、糖尿病低血糖的症状

三、糖尿病低血糖的危害

糖友低血糖应该怎样预防

1、糖友低血糖应该怎样预防

加强血糖的自我监测,一般每日测血糖1～2次,但当血糖不稳定时,最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各测1次血糖。

适当放宽老年患者的血糖控制目标,如糖化血红蛋白可由6.5%放宽至7.0%以内,空腹血糖在7mmol/L以内,餐后1小时血糖在9mmol/L以内。

避免使用作用过强、过快的格列齐特,慎用长效的格列美脲及格列吡嗪,尽量使用作用温和、中效的格列喹酮等。最好是与二甲双胍合用,以发挥协同作用,降低低血糖的发生几率。如果用胰岛素注射,最好选用长效制剂。

做到生活规律,按时进餐,服用口服降糖药或注射胰岛素后一定要及时进餐。

运动量应比较恒定,切莫随意增大运动量,并在外出运动时随身携带糖果以作备用。

严格遵医嘱用药,切莫自行增加用药剂量。每次用药前要核对剂量,以防用药量过大。

一旦出现低血糖症状,应立即饮用果汁、含糖饮料,再吃上1～2片面包或饼干。如果症状仍不缓解或出现中枢神经系统障碍症状,应及时到医院诊治,不可延搁,以防发生严重低血糖昏迷。

2、糖友低血糖饮食原则

均衡饮食

饮食应该力求均衡,最少包含50-60%的碳水化合物,包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。另一方面,要尽量少吃精制及加工产品,并避免吃喝糖分高的水果及果汁等。

少吃多餐

低血糖患者少吃多餐为宜,一天大约吃6～8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常只吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。

多吃高纤维饮食

高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用。纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先可服用纤维素,以稳定血糖。

荤素兼吃

很多人认为低血糖就是营养不良,应该多吃点大鱼大肉就好了,这种想法是非常片面的,在日常的饮食中,当然也有许多人有着偏食的习惯,只吃大鱼大肉或者只吃蔬菜,都会让血糖一直偏低,只有摄取了身体中所需要的营养物质才能够把血糖量提高上来,所以应该多吃一些鱼肉蔬菜等。

3、糖尿病和低血糖的关系

糖尿病患者最常见的并发症就是低血糖,糖尿病的致病原因是由于无法分泌足够的胰岛素或无法有效利用胰岛素,使身体无法利用葡萄糖作为能源。以至于葡萄糖不能进入细胞,而在血液中累积,产生高血糖。治疗糖尿病的目的是降低其血糖,视乎病情的严重性,大部份糖尿病人都会服食降糖药或施打胰岛素。既然要接受胰岛素或口服降糖要来治疗,就可能会发生低血糖,特别是施打胰岛素的病人,容易产生低血糖的情况,包括:接受过高剂量的治疗、胰岛素吸收改变、没有吃饭、延迟吃饭、吃得太少、过量的运动、喝酒过多或合并其它原因。

长期的糖尿病患,由于某些对低血糖反应的机能受到破坏,所以可能无任何警觉性症状,发生低血糖时并不察觉,当血糖低到某一程度,便马上昏迷,是极之危险的一种表现。所以糖尿病患者和他们的家属都应该去学习怎样去应付低血糖的发生。

糖尿病低血糖的症状

糖尿病患者长期处于高血糖状态,血糖如果在短时间内迅速下降,即使血糖水平高3.9mmol/L,也有可能出现明显的交感神经兴奋的症状,如心慌、出汗、饥饿感,我们把这种情况叫做低血糖反应。

糖尿病低血糖的危害

糖尿病患者低血糖的发生,不仅影响了血糖达标的稳定性,也直接危害了糖尿病患者的机体健康:

可引发脑损伤

低血糖发生最先影响的是中枢神经系统,持续严重的低血糖将诱发心脑血管意外导致不可逆的脑损伤。

危害心血管系统

血糖最严重的危害是心血管系统,主要是激发了交感神经兴奋。

可引起心梗

心率增加、心律失常,血压增加等,对一些有潜在冠心病的患者来说可能会导致心绞痛的发作,甚至是心梗的发作。

可导致失明

低血糖对眼睛,尤其是眼底视网膜都有影响,低血糖可显着减少玻璃体中的葡萄糖水平,加剧缺血视网膜的损伤。严重低血糖可出现眼压突然下降,引起眼底动脉破裂出血,导致失明。

加剧肾脏损害

低血糖减少肾小球滤过率,急性低血糖可减少约22%的肾血流;降低19%的肾小球滤过率,加剧肾脏损害。