一、开同能预防糖尿病肾病吗

1. 开同能预防糖尿病肾病吗

2. 糖尿病肾病的原因

3. 糖尿病肾病的症状

二、糖尿病肾病的注意事项

三、糖尿病肾病的治疗药物

开同能预防糖尿病肾病吗

1、开同能预防糖尿病肾病吗

开同对糖尿病肾病有一定的预防和治疗效果。开同即复方α-酮酸片,是慢性肾衰患者的药物,提倡优质蛋白饮食,即富含必需氨基酸的蛋白质。可提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入。患者配合低蛋白饮食,可预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。

开同具有一定的毒性,但毒性低,慢性毒理研究表明,犬的最低中毒剂量为1200毫克/日,大鼠为2700毫克/日。这些剂量调整为人体(体重为70公斤)用量时。所以尽量避免长时间服用,要配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

2、糖尿病肾病的原因

遗传因素: 一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。葡萄糖转运蛋白是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。高血压:与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。高血糖症:高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。肾血流动力学异常在糖尿病肾病发生中,起关键作用,甚至可能是始动因素。

3、糖尿病肾病的症状

蛋白尿早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿,临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。水肿临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿,若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,多为疾病进展至晚期表现。2型糖尿病病人伴高血压较多,有的病人尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。可有轻度的贫血,其他脏器并发症表现心血管病变如心力衰竭,心肌梗死,神经病变如周围神经病变。

糖尿病肾病的注意事项

1、严格控制血糖,这是最根本的措施,在出现临床糖尿病肾病之前,也就是在糖尿病早期,用胰岛素泵或多次皮下注射胰岛素严格控制糖尿病,使血糖保持基本正常,可以延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展

2、控制高血压,高血压会促进肾功能衰竭的发展,有效的降压治疗可以减慢肾小球滤过率下降的速率,减少尿白蛋白排出量。

3、限制蛋白质摄人,适当减少饮食中蛋白质数量可以减低肾小球内压力,减轻高滤过和减少蛋白尿。相反,给高蛋白饮食会加重肾小球组织学病变。已经出现肾功能不全者更应限制蛋白质的摄人,并应食用含必需氨基酸高的蛋白质。

4、一旦出现肾功能衰竭,透析治疗和肾移植是唯一有效的办法。

糖尿病肾病的治疗药物

1、促进胰岛素分泌的。这类治疗糖尿病的药,他们的作用是促进体内胰岛素的分泌,增加胰岛素的分泌量。这样就能达到控制血糖的作用了。所以,也叫做胰岛促分泌剂。

2、α葡萄糖酐酶抑制剂。这类治疗糖尿病的药物是通过移植和延缓肠胃对葡萄糖的吸收。从而达到控制血糖的目的。

3、胰岛素增敏剂。这个帮胰岛素促分泌挤就像是姐妹的关系。只不过,胰岛素增敏剂。增加的不是胰岛素的分泌量,而是提高了胰岛素降低血糖的作用。