一、导致低血糖的原因

二、低血糖的饮食注意

三、低血糖的危害有哪些

导致低血糖的原因

1、低血糖的原因

1.1、药物因素

胰岛素:胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度,可能产生典型的急性低血糖反应。

磺脲类药物:这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时,即有出现低血糖的可能。口服降糖药尤其优降糖也容易引起低血糖。

1.2、疾病因素

严重肝病时,肝脏不能有效地调节血糖,当糖摄入不足时易发生低血糖。

肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。

1.3、生活习惯

长期进食不足,过度消耗,如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等,会促使血糖下降;空腹过量饮酒刺激胰岛索大量分泌引起低血糖症;持续剧烈运动、长期饥饿或高烧病人团血糖消耗过多,也可引起低血糖症。

2、低血糖的诊断要点

2.1、饥饿感、焦虑恐惧、脸色苍白、心悸脉速、出冷汗、四肢震颤、晕厥等交感神经兴奋症状,及思想不集中、幻觉、狂躁、癫痫样发作等脑功能障碍症状,多于餐后3小时左右发作。

2.2、空腹血糖偏低或正常,发作时血糖低于2.mmol/L。空腹血浆胰岛素测定偏高。

3、低血糖的急救措施

3.1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。

3.2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。

3.3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。

低血糖的饮食注意

1、少吃多餐:低血糖患者最好少量多餐,—天大约吃6～8餐.睡前吃少量的零食及点心也会有帮助.除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关.食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。

2、均衡饮食:饮食方面应该做到均衡。最好是能够包含有50-60%的碳水化合物。这些包括有蔬菜、水果、糙米、魔芋、种子,谷类等等等等。要注意荔枝吃多了可能会引发低血糖。

3、应加以限制的食物:严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品，白面粉,汽水,酒,盐.避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用).也少吃通心粉,面条,肉汁,白米,玉米片,蕃薯.豆类及马铃薯可以一周吃2次。

4、增加高纤维饮食:高纤饮食有助于稳定血糖浓度.当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。

低血糖的危害有哪些

1、对大脑的损伤:葡萄糖是大脑主要的能量来源,急性低血糖引起脑血管痉挛、缺血,影响患者脑细胞的正常代谢。若低血糖反复发作,程度较重并持续时间较久,脑细胞便可发生不可逆转的病理改变,脑功能下降,反应迟钝、记忆力减退。

2、对心脏的损伤:与高血糖增加心血管病风险一样,低血糖的危害同样严重。长期的高血糖已使部分糖尿病患者心脏自主神经、血管、心肌受损,再遇到低血糖,交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺释放增加,心肌耗氧量增加,缺血程度加重,缺血细胞自律性升高,更易出现心律失常、室颤,危及生命。如低血糖反复发作,甚至可以诱发心肌梗死。

3、对其他器官的损伤:玻璃体中葡萄糖水平显著减少会加重视网膜缺血损害,出现眼压突然下降,引起动脉破裂出血。血糖急性下降可明显降低肾脏的血流量,降低肾小球滤过率,增加慢性肾衰竭患者的病死率。