1、脑出血发病症状
1.1、头晕。突然感到头晕,周围景物出现旋转。甚至晕倒在地。当颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。
1.2、口腔。突然口歪,口角流涎,说话不清,吐字困难,与人交谈时讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。
1.3、意识障碍。突然表现精神萎靡不振,老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格也一反常态,突然变得沉默寓言,表情淡漠,行动迟缓或多语易躁,也有的会出现短暂的意识丧失,这也和脑缺血有关。
1.4、眼部。突然感到眼部不舒服,瞳孔突然异常,大多由颅内压增高引起,有时还有偏盲和眼球活动障碍,在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。大多是哲时性观物模糊,以后可自行恢复正常。
2、脑出血的病因
常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤,其他包括脑血管畸形、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。
此外,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
用力过猛、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多,体重过重)、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。
3、脑出血的诊断
3.1、大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。
3.2、体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛,呕吐,意识障碍等症状。
3.3、发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。
3.4、查体有神经系统定位体征。
3.5、腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。
1、脑出血患者卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次脑出血的意外发生。
2、脑出血患者蹲便时,下肢血管会发生严重屈曲。加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高,就有可能发生脑血管意外。若坐便,股动脉虽弯曲,但弯曲角度在90度左右,血液可与平时一样保持畅通。同时全身的重量又为臂部所承受,虽时间稍长,下肢也不感吃力,使人情绪安然,不会引起血压升高,可减少脑出血发生的机会。
3、脑出血患者不知道术后一个月有没有用尿管,要是用尿管的话很容易出现尿路感染的,一个月的病人即使神智还不清醒也可以拔除尿管,用接尿器接小便。
4、脑出血术后长期卧床容易发生褥疮,所以要给脑出血病人多按摩手压处以及保持皮肤干燥清洁。尤其是老年人,长期卧床还容易出现肺部感染,应多给他们翻身和拍背,使痰液咳出。
1、脑出血患者要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素c和钾、镁等。维生素c可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
2、脑出血患者可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
3、长期饮用混合奶(鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克)。
4、为预防便秘,应多吃一些富含纤维的食物,如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等。
5、脑出血患者要维持体内有充足的水,使血液稀释。晚餐要清淡。晚睡前﹑晨起时,饮1~2杯温开水。
6、饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给脑出血患者身体所需要的氨其酸。
7、吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若脑出血并发糖尿病,不宜加蜂蜜。
8、生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。