一、低血糖会手麻吗

二、低血糖的原因

三、低血糖的防治方法

低血糖会手麻吗

1、低血糖会手麻吗

低血糖导致全身能量供应不足从而出现头晕、乏力、肢体麻木等问题的,所以会出现手麻的现象。低血糖晚期常发生周围神经病变而致肌萎缩与感觉异常,如肢体麻木,肌无力或肌颤等,临床上曾有低血糖患者发生肢体远端呈手套袜套型感觉异常者,还可有周围性刺激与灼痛性改变等,这与其脊髓前角细胞变性有关。

2、低血糖的危害

对大脑的损伤:葡萄糖是大脑主要的能量来源,急性低血糖引起脑血管痉挛、缺血,影响患者脑细胞的正常代谢。若低血糖反复发作,程度较重并持续时间较久,脑细胞便可发生不可逆转的病理改变,脑功能下降,反应迟钝、记忆力减退,若进一步降至2.2毫摩/升以下,可以出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷,严重影响患者智力,甚至导致痴呆。

对心脏的损伤:与高血糖增加心血管病风险一样,低血糖的危害同样严重。长期的高血糖已使部分糖尿病患者心脏自主神经、血管、心肌受损,再遇到低血糖,交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺释放增加,心肌耗氧量增加,缺血程度加重,缺血细胞自律性升高,更易出现心律失常、室颤,危及生命。如低血糖反复发作,甚至可以诱发心肌梗死。低血糖已成为合并潜在心脏病患者死亡的一个重要原因。

3、低血糖检查项目

空腹血糖 应多次检测血糖,低血糖水平为<3.36mmol/L(60ng/dl)。

葡萄糖耐量试验 低血糖患者以及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅是在发作时才有低血糖发生。

血清胰岛素以及C肽测定 常用放免分析法测定血清胰岛素以及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8～4.0ng/ml。胰岛素瘤的患者的胰岛素值升高,可达160μU/ml以上,C肽值也会相应升高。

低血糖的原因

1、脂肪增生。糖友如果发生了脂肪增生,多与胰岛素注射方式不当有关。正确的打针方式应是每次轮换注射位置,而有的糖友为图省事,总是在同一部位反复注射胰岛素,这样很容易引起注射部位的脂肪增生。由于脂肪增生处打针通常会痛感较小,所以不少糖友喜欢在这种部位注射。这是极不可取的,因为脂肪增生会延缓机体对胰岛素的吸收,造成餐后血糖先高后低。

2、肾脏疾病。有些病程较长的糖友肾脏会出问题。肾脏有降解体内胰岛素和其他药物的功能,约30%的胰岛素是由肾脏降解的,肾功能若是出现异常,其对胰岛素和口服降糖药物及其代谢产物的清除率就会下降,导致胰岛素或降糖药在血液中蓄积。

3、甲状腺和肾上腺问题。甲状腺功能减退(简称甲减)与糖尿病同属内分泌代谢类疾病,糖友中甲减患病率比常人要高。据国外文献报道,糖尿病患者中甲减发生率可达4%～17%。甲减会导致机体代谢减慢,药物在体内存留时间便会延长,这增加了低血糖风险。

低血糖的防治方法

1、请您每天在预定时间吃饭,规律进餐(很多糖友某餐进食量明显减少,或者打了胰岛素迟迟不吃饭,这是引起低血糖的常见原因)。

2、请您确保每餐的食物都含有适量的碳水化合物(淀粉)。

3、如果您要进行体力消耗大的活动,请注意多吃些含有碳水化合物的食物。

4、如果您预备饮酒(切记适量,勿空腹饮酒),请同时吃一些碳水化合物(淀粉)小吃如饼干或面包;值得一提的是,由于酒精可以抑制肝糖异生及肝糖原分解,空腹饮酒更容易导致低血糖的发生,特别是在肝糖原储备不足或者同时存在口服胰岛素促泌剂等药物的情况下,低血糖也许就会潜伏其中。

5、请您时常携带一些糖类食品,如糖果(软糖更好);一般来说,阿卡波糖单独使用不会引起低血糖,如果同时合用胰岛素促泌剂或胰岛素,一旦出现低血糖,应直接给予葡萄糖口服或者静脉注射,此刻进食双糖或淀粉类食品无效。

6、如果您一旦出现心跳加快、眩晕、出虚汗、眼冒金星等症状,可能为低血糖症状,请立即饮用糖水,或甜饮料,食用面包、馒头等。