1、低血糖会失眠吗
夜间血糖偏低是引起失眠的一个主要原因,需要告诫患者的是要看相对血糖值,如果患者平时的血糖都在7.0mmol/L左右,睡前血糖在5.0mmol/L,血糖值就相对偏低了,要及时纠正,避免出现低血糖。低血糖还会引发失眠症状,必须积极治疗,另外心理压力过大、甲状腺功能偏低、性激素水平低等也会引发失眠。
2、低血糖怎么检查
血糖:成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L。
血浆胰岛素测定:低血糖发作时,如血浆胰岛素和C肽水平升高,则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。
48~72小时饥饿试验:少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽,之后每6小时测一次。
3、低血糖临床表现
低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。
自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
1、请您每天在预定时间吃饭,规律进餐(很多糖友某餐进食量明显减少,或者打了胰岛素迟迟不吃饭,这是引起低血糖的常见原因)。
2、请您确保每餐的食物都含有适量的碳水化合物(淀粉)。
3、如果您要进行体力消耗大的活动,请注意多吃些含有碳水化合物的食物。
4、如果您预备饮酒(切记适量,勿空腹饮酒),请同时吃一些碳水化合物(淀粉)小吃如饼干或面包;值得一提的是,由于酒精可以抑制肝糖异生及肝糖原分解,空腹饮酒更容易导致低血糖的发生,特别是在肝糖原储备不足或者同时存在口服胰岛素促泌剂等药物的情况下,低血糖也许就会潜伏其中。
5、请您时常携带一些糖类食品,如糖果(软糖更好);一般来说,糖单独使用不会引起低血糖,如果同时合用胰岛素促泌剂或胰岛素,一旦出现低血糖,应直接给予葡萄糖口服或者静脉注射,此刻进食双糖或淀粉类食品无效。
1、绝对卧床,保持环境安静。
2、及时测血糖,可采集血标本送化验室检测注明采集时间。
3、症状轻者,嘱喝糖水或进甜食,严重不能进食者应立即给予50%葡萄糖40-60ml静注,必要时静脉持续点滴葡萄糖。
4、严密观察神志、瞳孔、心率、血压等变化,认真做好病情记录。
5、昏迷患者给予吸氧,昏迷时间长者留置导尿,加强基础护理,预防并发症。
6、根据病情监测血糖,观察其变化调整用药。
7、做好心理护理,低血糖反应时患者易产生恐惧、紧张、焦虑心理,在治疗中保持镇静,动作迅速,操作熟练,并用通俗易懂的语言、和蔼的态度向患者讲明低血糖反应是糖尿病患者治疗中经常出现的情况,不必惊慌、恐惧,只要及时治疗,症状很快消失,并针对低血糖发生的原因讲明预防的方法,使患者情绪稳定。
8、根据患者的具体情况制定合理饮食方案,观察患者的进食情况,控制饮食。
9、积极预防低血糖的发生,抽吸胰岛素剂量准确,注射准时,注射后半小时内及时进食。胰岛素一般从小剂量开始,根据血糖、尿糖变化及时调整用量。