1、血糖筛查有必要做吗
怀孕期间做血糖检查是非常有必要的,怀孕期间对于有糖尿病家族史,或者既往曾经分娩过巨大儿,或者是反复的流产,或者是胎停育,或者是生过不健康宝宝的病史的孕妇,我们建议在孕早期就要做血糖的检测,必要时做糖化血红蛋白这项指标的检测,及早发现血糖升高,来诊断孕妇是否患有糖尿病。
这项指标在临床上有些人任务没有必要,甚至不作为常规的检测,直到孕中期做糖尿病筛查试验时,也就是糖耐量检查时,才发现是个糖尿病患者,这在临床上是比较多见的,尤其是在没有系统做血糖筛查的地方,常常会遇到这种情况。因为我们说高糖跟致畸有关系,也就是说当孕妇血糖异常升高的时候,宫内的宝宝患有出生先天性缺陷,包括唇腭裂、先心病、脊柱裂等风险就会大大增加,也会导致孕产妇在这期间出现各种合并症,包括酮症酸中毒、体重异常增加等不良结局。
2、孕期什么时候做糖尿病筛查最佳
妊娠24-28周的孕妇应进行筛查,对有糖尿病高危因素的孕妇应早于孕24周进行糖尿病筛查,特别是具有多饮、多食、多尿及孕期空腹尿糖反复阳性者,应在首次孕检时进行糖尿病筛查。妊娠糖尿病的诊断标准:空腹血糖5.3;服糖后1小时10;服糖后2小时8.6;服糖后3小时7.8。2个以上时间点高于上述标准可确定诊断。所确诊糖尿病孕妇,应积极治疗,控制血糖在正常的范围内,可以降低母儿并发症的发生率,改善妊娠结局。
3、妊娠期糖尿病高危因素主要
糖尿病家族史、以往有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大,大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者等。
1、监测血糖
这是产前检查中一项重要的项目。血糖水平正常的,应该每2周检查一次,检查周期最长不能超过1个月。血糖不正常的,则应每周检查一次。对于已经有妊娠糖尿病的女性,血糖控制要更加严格。一般空腹血糖要控制在5~6mmol/L,餐后血糖要控制在8mmol/L以下。对于高危人群,要进行糖耐量检查,就是服100克或75克糖后,分别查1小时/2小时/3小时的血糖值。
2、保持饮食和运动平衡
孕妇应根据自己的运动和劳动强度计算每日进食量。正常人每日主食可吃300克左右。孕妇可在妊娠初期、中期、晚期,分别在每日总主食量的基础上增加1/4、1/2和2/3。比如自己每天正常进食300克,在妊娠初期,每天可以在300克的基础上增加75克(300克×1/4)。妊娠早期的运动主要应以散步为主;中期可根据自己的实际情况选择运动方式,并适当增加运动量。但是运动时要注意使心率不超过100次/分钟。
1、头晕
妊娠糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的妊娠糖尿病患者会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
2、容易感到疲乏
疲乏可能是妊娠糖尿病导致的,也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病的早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病的早期症状一起使用。
3、前一胎不明原因死胎
妊娠糖尿病对胎儿的影响是非常大的。如果前一胎是不明原因的死胎,或者是畸形的话。这一次怀孕就一定要注意。
4、皮肤瘙痒
这个妊娠糖尿病的早期症状特别容易被忽视。冬天,皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以,孕妇们都不当回事儿。
5、饥饿
这个妊娠糖尿病的早期症状和皮肤瘙痒一样很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量。所以本来就很容易感到饥饿。