1.1、心理护理
由于本病病程长,难治愈、并发症多、支持率高等原因,易使病人产生焦虑、抑郁等情绪,对疾病缺乏信心,或对疾病抱无所谓的态度而不予重视。因此,必须做到关心体贴病人,经常和病人谈心,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法,树立信心,调动其积极性,医。学教育网搜集整理增强与疾病作斗争的勇气。
1.2、饮食护理
正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例,以保证总热量和各种营养成分的需要,进餐应定时、定量,三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5。
1.3、患肢护理
抬高患肢30°~40°,以利于静脉回流,防止下肢水肿。注意足跟和内外踝的保护,可用支架或海绵衬垫,避免压疮。每日进行被动锻炼,以免下肢肌肉萎缩。并进行下肢足部酒精按摩,以促进下肢血液循环。
基础疾病的治疗:控制糖尿病,控制血糖;
请专业医生,积极处理局部溃疡、感染、血管堵塞等并发症;
对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者,较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗;较大畸形,可以通过足部重建手术,恢复足外形及足弓,减轻骨突对脚底皮肤的影响;
对于肢体远端缺血,如果是弥漫性小血管病变,可通过横向骨搬运技术,促进远端肢体血运,可以取得较好的临床效果。
药物治疗。通过药物治疗糖尿病下肢血管病变引起的足痛,可以很好的改善下肢血液的供应。其主要的方法是内科药物治疗,其药物包括,西洛他唑,安步乐克,阿司匹林,前列腺素E1。
b族维生素。因为糖尿病痛性神经病引起的足痛的治疗是比较复杂的。所以,b族维生素,甲钻胺和类似药物是首选。由于神经病变的原因是氧化应激的作用,所以选择硫辛酸和依帕斯,能从从根本上治疗神经病变,而且在许多国家已经被广泛的应用。当然患者也可以口服阿米替林,丙咪嗪等三环类抗抑郁药可以改善症状,对缓解疼痛有着重要的作用。
其他药物。对于以上要我如果不能很好地缓解疼痛,那么可以选用卡马西平,*,苯妥英钠。曾经有报道说明,连续两周注射降钙素可以有效的缓解疼痛,而且也可以外涂辣椒素膏,刚开始时疼痛加重,但是2到3周后后可缓解。另外,度洛西丁,普瑞巴林,也是比较好的药物,但是这里药物服用后会有轻度的嗜睡反应。
1、菊花粥
做法:秋菊烘干研末,先以粳米100g煮粥。调入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。
菊花清肝明目,临床用于防治高血压、冠心病、高脂血症。适用于糖尿病视物昏花者。
2、玉米粉粥
做法:粳米50~100g,加水煮至米开花后,调入玉米粉30g(新鲜玉米粉),稍煮片刻服用。
玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质,玉米油是一种富含多个不饱和脂肪酸的油脂,是一种胆固醇吸收抑制剂。适用于各种糖尿病人。
3、清蒸茶鲫鱼
做法:鲫鱼500克,绿茶适量。 鲫鱼去鳃和内脏,留下鱼鳞;鲫鱼腹内装满绿茶,放碟中;上蒸锅蒸至熟透。淡食鱼肉,无须加调料。
鲫鱼可健脾利湿,治脾虚食少,乏力水肿、小便不利;绿茶清热止渴。二物搭配,有补虚弱、清止消渴之功效。适用于糖尿病消渴饮水不止以及热病病人食用。
1、不要吃糖
淀粉可以为机体提供所需要的能量,但是多余的淀粉会在体内转化为糖分,会加重糖尿病,所以应该限制淀粉的摄入,而糖类更是糖尿病的禁忌,食用糖类能直接加重糖尿病的发病,所以需要限制淀粉不要吃糖。
2、不要吃辛辣刺激性食物糖尿病患者食用辛辣刺激性食物会较重糖尿病,所以应该避免食用这些食物。
3、远离烟酒
烟草与酒类都可以加重糖尿病,所以应该远离,如果在服用降糖药的同时饮酒会使得血糖骤降,诱发低血糖,影响糖尿病的治疗,另外乙醇可以影响到降糖药的代谢从而影响药物治疗。
4、限制脂肪与蛋白质的摄入量
糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致的糖类、脂肪以及蛋白质的代谢紊乱,由于糖尿病易于合并粥样动脉硬化的发生,所以需要限制脂肪的摄入,糖尿病患者不要吃脂肪和胆固醇过高的食物,同时糖尿病易于合并肾病,蛋白质摄入过多容易给肾脏造成负担,所以应该限制蛋白质的摄入。