1、夏天糖尿病足的一般护理
1.1、每天检查双足。查看足底皮肤有无红、肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤及足趾变形。
1.2、保持足部清洁。每日用温水和柔和的肥皂洗足。洗足后用纯棉毛巾轻轻擦干,尤其要注意保持足及足趾间的干燥。
1.3、正确修剪趾甲。应在洗脚后,趾甲变软时平整横剪趾甲,不宜剪得太短太靠近皮肤,以免损伤皮肤引起感染。更不能在胼胝或鸡眼处贴鸡眼膏等刺激性药物,也不能用刀、剪等修剪。
1.4、鞋的选择。即使是夏天,也不宜穿暴露脚趾、足跟的凉鞋或硬皮鞋。应选择质地柔软、透气的布鞋、软皮鞋。每次穿前还应检查鞋内有无异物,鞋内是否平整,不能穿有破洞的鞋。夏天切忌因贪凉在家赤脚行走,或到海边旅游时赤足在沙滩上行走。
1.5、袜的选择。袜子要宽松,要选择纯棉袜,每天换洗,穿袜子时要保证袜子平整,无褶皱,不穿带补丁或有破洞的袜子。
2、夏季糖尿病足要防止外伤
夏季是衣着最少的时候,四肢暴露在外,一不小心就会引起各种外伤。一般人对小小的外伤可能并不在意,但糖尿病患者一旦发生外伤,就很难愈合,甚至感染反复发作。所以,预防是关键,尽量避免各种磕磕碰碰,出行更应小心提防。糖尿病患者局部外伤后应及时消毒、注意保护好伤口,在医生的指导下积极治疗,以防小病酿成大祸。
3、夏季糖尿病足的饮食调理
虽然皮肤病变对饮食没有特殊的要求,但糖尿病患者如果不注意饮食禁忌的话,很容易引起血糖升高,引起皮肤病变或影响已有皮肤病变的愈合。夏季水果较多,过量食用也会导致血糖骤升,这种波动会使病情恶化。因此,夏季有些糖尿病患者虽然血糖会比平时有所降低,但也不能麻痹大意,要严格遵照糖尿病的饮食原则。
1、鞋越宽松越好
减轻足部压力是预防和治疗糖尿病足溃疡的最重要手段,但减轻压力并不等于所穿的鞋越宽松越好。穿鞋是为了避免足受伤,但鞋必须合足才能起到保护作用,太大、太小,或太宽、太窄的鞋,都会引起足局部受压、损伤甚至永久的畸形。
在选择鞋时,要坚持鞋符合足型,一定不要强迫用足去适应鞋子。对糖尿病人穿着的鞋袜及方法进行积极地干预,能有效地预防糖尿病足溃疡的发生。最好在专业医生做完足部检查后,开出一双符合自己个性的处方鞋。
2、用热水烫脚以改善足血液循环
如果仅仅是因为没注意保暖引起足部发凉,那么热水泡脚确实能起到改善足部血液循环的作用。
而糖尿病患者足部发凉往往是因下肢血管和神经病变造成,热水泡脚并不能改善循环。为避免烫伤和感染,建议洗脚水水温以正常的37℃左右为好,洗脚时间控制在 5—10分钟即可。
1、感染。糖尿病患者不但糖代谢异常,而且白细胞功能和细胞免疫受损。由于神经病变和外周血管病变的存在,微小的创伤即可引起微生物的侵袭和感染,并且感染易于扩散。感染可以是浅表的也可以是广泛深层的。有研究表明糖尿病患者中85百分之的低位截肢是由于严重的足部感染导致的。并且,同非糖尿病患者相比,同样的足部感染,糖尿病患者的治疗时间将大大延长。
2、外周血管病变。糖尿病患者发生外周血管病变的机率比非糖尿病患者高4倍,并且起病早,进展快,病情较严重,它随着患者的年龄及病程的增长而增加。血管病变的严重程度是决定伤口能否愈合及是否需要截肢及决定截肢平面的主要因素。病变多广泛累及肢体远端,特别是膝盖以下。血管病变使组织不能获得足够的氧气及营养物质,不能及时地排出代谢废物,使治疗药物不能有效地到达病变部位。