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糖尿病皮肤病变的分类
2015-01-15阅读:10708 学员编辑 收藏

养生导读:我们都知道糖尿病控制得不好是引发并发症的,皮肤病变是其中一种,多发生在肢体,对皮肤的损害较大,糖尿病一定要多方面了解糖尿病皮肤病变的知识,做好预防。下面介绍相关的糖尿病皮肤病变的分类及其症状,帮助糖友学习和判断,一起来看看吧。
一、糖尿病皮肤病变的分类:
我们将糖尿病患者发生的皮肤病统称为“糖尿病性皮肤病”,包括许多种疾病,可以分为三大类:
第一类
是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生和糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。
第二类
与糖尿病的慢性退行性变有关,如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等,这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变,造成皮肤血供减少,伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢,治疗起来也很困难。
第三类
是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病,如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等,这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见,它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。

糖尿病皮肤病变的分类及其特征

二、糖尿病皮肤病变的特征:
(一)、糖尿病的皮肤感染

1、金黄色葡萄球菌感染:糖尿病患者引起金黄色葡萄球菌皮肤感染比非糖尿病者为多。其中 20%为败血症性皮损。
2、皮肤癣菌感染:较常见,特别是有严重神经血管并发症者易被真菌感染。
3、念珠菌感染:未控制的糖尿病患者口、甲皱、生殖器念珠菌感染较多而严重。念珠菌性口角炎是糖尿病儿童的典型并发症。念珠菌性龟头炎和外阴炎是老年糖尿病患者的主要症状。
(二)、糖尿病性皮疹
糖尿病性皮疹为糖尿病最常见的皮肤损害。发生在小腿前部,开始为圆形或椭圆形暗红色,扁平丘疹,直径1cm或略小些。非对称分布,呈疏散或聚集分布。本病也可发于别处,进展缓慢,最后遗留小的、色素性凹陷性疤痕,常伴有糖尿病性微血管病。本病为诊断糖尿病的重要线索。
(三)、黄皮肤
这是糖尿病性胡萝卜素血症。半数以上糖尿病患者有胡萝卜素血症,而胡萝卜素沉着可使掌跖和面部皮肤发黄,而巩膜不黄染。减少食物中的胡萝卜素的摄入量,皮肤的色素可慢慢消退。
(四)、糖尿病性大疱
有特征性,但少见。无任何先兆,水疱突然发于四肢末端,以足,趾最多。水疱直径从数毫米到数厘米。壁薄,透明,内含澄清液体。一般3~6周不治自愈,不留疤痕,极少复发。
(五)、感觉异常
有1/10的糖尿病病人,患有周围神经的病变。例如感觉异常,包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等,特别是病人的足部,更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前,经常先到皮肤科检查。还有的病人下肢出汗减少或无汗;当环境湿度增高时,患者其他部位出汗增多。
(六)、皮肤瘙痒
糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的,占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的,而且非常顽固。在糖尿病的早期,这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗,病情有明显缓解的时候,皮肤瘙痒也可能逐步消失。
三、糖尿病皮肤病人的饮食注意事项:
1、对於糖尿病皮肤病患者,要改善胃肠功能,提倡清淡饮食,多食些新鲜蔬菜、水果及高纤维食物,如白菜、芹菜、油菜、西红柿、黄瓜、冬瓜、萝卜、胡萝卜、菠菜、苹果、荔枝、香蕉等。这类食物能缩短废物在肠道中的滞留时间,增加排便次数,改善肠道功能而消除便秘,缓解瘙痒。
2、食物烹调宜采用炖、煮、熬、蒸等方法,少用或不用炒、煎、烤、熏等烹调方法,以免助火生热,加重病情。
3、严禁吸烟、饮酒,不饮或少饮咖啡、浓茶。
4、忌食辣椒、酒、大蒜、芥末、胡椒等辛辣刺激性强的食品,腌制品、巧克力等也应少食。有些人食用鱼、虾、蟹、蚌、羊肉及狗肉一类动物蛋白(特别是海腥发物)後,皮肤血管周围的活性物质会立即释放出来,刺激皮肤产生剧痒,故应忌食。
5、还要根据糖尿病皮肤病患者具体的临床表现,应该予以适当的区别。若皮肤瘙痒,色红,搔之或遇热更甚,口乾心烦者,则应多食清凉的蔬菜和水果;如皮肤乾燥、擦之脱屑、瘙痒不绝,遇风寒病情加重者,宜食用一些温散之品,如黄?、大枣、生姜、葱白、桂枝等。

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