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儿童1型糖尿病的发展
2014-12-25阅读:11058 学员编辑 收藏

小编导读:儿童1型糖尿病的发展与特点是什么?儿童的特性决定不能依靠儿童自己控制血糖,家长认识儿童1型糖尿病的相关知识有助于帮助患儿管理、控制糖尿病。那么,儿童1型糖尿病的发展与特点是什么呢?下面一起来看看吧。

一、儿童1型糖尿病的发展(自然病程)包括:

1、急性代谢紊乱期:临床出现糖尿病“三多一少”症状甚至发生糖尿病酮症酸中毒。

2、缓解期(又称蜜月期):经过胰岛素和适当的饮食等治疗,胰岛功能得到一定恢复,临床症状消失,血糖下降,尿糖转阴,胰岛素用量明显减少。这个阶段一般会持续3~12个月左右,最终所有患儿缓解期均会结束。

3、强化期:此阶段患儿的血糖、尿糖不稳定,需要增加胰岛素的用量,标志一型糖尿病进入强化期。

儿童1型糖尿病的发展与特点

4、永久糖尿病期:在此阶段由于胰岛p细胞的功能完全衰竭,体内基本无自身胰岛素的分泌,需要完全依靠外源性胰岛素维持生命和防止酮症酸中毒。

二、儿童1型糖尿病的特点:

儿童1型糖尿病一般起病较急,常因感染、饮食不当等诱因发病,大约40%患儿是以糖尿病酮症酸中毒急性起病。临床上表现为腹痛、恶心、呕吐、呼吸深长、呼出气有酮味(一种烂苹果味),脱水、烦躁、嗜睡甚至昏迷。当合并呼吸道、肠道、皮肤感染时,原发糖尿病的诊断易被忽略,而贻误治疗。

1、患者年龄小,认知性差

由于患儿年龄小对什么是糖尿病、糖尿病有什么危害性以及怎样掌握治疗的五项原则,在了解和理解上都有困难,这就要求家长和医务人员更加耐心、细致地帮助和指导他们和糖尿病做斗争。

2、终身胰岛素治疗

尽早让孩子接受终身胰岛素治疗的现实,鼓励学龄儿童尽早学会胰岛素治疗的各种知识和注射技术。但家长首先要想通才行,奉劝家长切勿听信巫医假药的虚假宣传,随意停用胰岛素去试用所谓根治糖尿病的特效药,这无疑是拿自己的孩子做牺牲品。应该肯定地说目前国内对1型糖尿病儿童的治疗手段呈与世界同步的,家长应该引导孩子相信科学。

3、饮食治疗的困难和复杂性

当看到同龄的孩子吃着各种各样好吃的东西时。糖尿病患儿却不得不限制自己,这是一件非常无奈而且痛苦的事情,此时家长和医务人员的正确指导显得尤为重要。另外,孩子是一个不断生长发育的个体,每个阶段的营养需求不同,合理的饮食计划应该由专业的营养师来帮助制订,适时的饮食调整保证孩子健康成长。

4、运动量大而且不规律

爱玩好动是孩子的天性,运动量常难以控制。在这方面家长应给予更多、更细致的关怀,要知道限制孩子不动,对血糖控制不利但过量的运动又可能诱发低血糖发作,根据不同年龄掌握适当的运动量和运动时间很重要,使运动成为控制血糖的好助手。

5、青春期对1型糖尿病治疗的影响

处于青春期的糖尿病儿童,由于性激素增多,与胰岛素作用相拮抗血糖水平往往波动较大,使胰岛素用量进一步增加,病情极不稳定。此时其心理也正经历一个重要的转折时期,具有独立性与依赖性,自觉性与幼稚性并存又相互矛盾的特点。

帮助孩子安全度过青春期就需要在孩子与父母之间构筑一种相互尊重、相互信任,相互帮助的和谐气氛,不仅对患儿的个性、人格的塑造是极其重要的。对糖尿病的代谢控制也会起到事半功倍的良好作用。青春期过后胰岛素用量将有所减少,病情逐渐趋于稳定。往后可以尝试让患者自行管理、控制糖尿病。

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