小编导读:尿中有甜味是糖尿病吗?说到糖尿病有些人就认为是尿中有糖,有些人在小便的时候发现尿中有淡淡的甜味,有时会有蚂蚁舔食,就觉得自己得了糖尿病了。那么,尿中有甜味是糖尿病吗?一起来看看下面的回答。
一、尿中有甜味是糖尿病吗?
在血糖监测的简便方法发明以前,很多年来尿糖试验是糖尿病患者评价病情控制的主要日常监测方法。但糖尿病患者只有在肾糖阈正常时,尿糖的多少才能大致反映血糖水平的高低。如果肾糖阈发生了变化,尿糖多少就不能准确反映血糖的情况。
如一些老年糖尿病患者,全身弥漫性的动脉粥样硬化也会导致肾动脉的硬化,管腔狭窄,肾血流不足,肾功能减退,或者肾脏微血管损害导致了糖尿病肾病,都可能致使肾糖阈值升高。即使血糖超过了8.9~10.0毫摩尔每升,尿中也测不出尿糖,有的甚至达到了11.1~16.7毫摩尔每升,尿中仍没有明显的糖出现。这时如果单靠尿糖监测来反映血糖控制,或者以此为依据来调整降糖口服药物用量和胰岛素的剂量便不可靠了。所以说糖尿病患者如果血糖高而尿中没有糖往往不是好事。
还有一种情况正好相反,如糖尿病患者在妊娠期,或者儿童少年糖尿病患者,还有肾性糖尿的非糖尿病患者,由于肾糖阈降低,即使血糖水平还没有达到8.9毫摩尔每升,尿中就有可能出现大量尿糖。此时若根据尿糖来增加药物剂量,又有可能出现低血糖。
因此相对于血糖而言,尿糖监测的可靠性较差。但尿糖监测没有损伤和痛苦,且花费低廉,简便易行,在多数人和大多数情况下尿糖和血糖的一致性还是可考的,特别在治疗的早期可以作为一种常规监测手段。等到尿糖转阴,再用血糖值精确调控。
二、尿糖的测定:
1、24小时尿糖:收集24小时尿,或每次收集一部分,但记录总尿量,可做尿糖定性与定量,正常定性为“阴性”,24小时尿糖定量<1g。
2、段尿:指早餐至午餐,午餐至晚餐,晚餐至睡觉前,睡觉至次日晨,这4段时间的尿,它反映餐后至下一次就餐前血糖的变化。
3、次尿:为早、中、晚与睡前半小时排尿一次,弃之不要(等于排空膀胱),在半小时后再留尿,做尿糖定性。
专家指出,临床上诊断糖尿病还是依据血糖来判定的,尿糖只是作为糖尿病一个明显的症状来做第一步的判定,真正糖尿病的诊断需要依据血糖、尿蛋白等多种数据检测来断定的。
三、糖尿病诊断标准:
1、根据WHO(1999年)标准,空腹血糖>7.0mmol/L、或随机血糖>11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
2、空腹血糖大于6.1mmol/L但<7.0mmol/L,可诊断为空腹血糖受损,需进行OGTT(糖耐量试验),OGTT2小时血糖>11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
3、OGTT2小时血糖大于7.8mmol/L但<11.1mmol/L为糖耐量减退。
由此可见,尿糖检测不能准确地诊断糖尿病,但也不能排除糖尿病的可能,建议尿中有甜味的人尽快检测血糖,及早防治糖尿病。