一、孕前糖尿病症状有哪些

二、糖尿病女性怀孕前需要注意的问题

三、妊娠期糖尿病饮食注意事项

孕前糖尿病症状有哪些

1、月经不调

糖尿病患者雌激素及孕激素均低于正常,卵巢内分泌功能呈不同程度的衰退,可出现月经初潮延迟、无排卵月经甚至闭经,严重者甚至影响生殖功能。

2、妇科感染性疾病

糖尿病女性的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖并抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。有性生活的女性都会有阴道炎等妇科感染性疾病,导致炎症、瘙痒的产生。

3、阴部瘙痒

由于糖尿病患者胰岛素分泌相对不足,血液中血糖升高,尿液中糖分随之增多,阴道内糖分增多,易改变阴道的酸碱平衡,使阴道酸性增加,霉菌易于繁殖,导致阴道感染,出现皮肤瘙痒。有些患者则由于血糖升高,植物神经系统功能受到影响,易引起霉菌性阴道炎。但并不是所有女性糖尿病人都出现外阴瘙痒。临床中较肥胖的糖尿病病人,早期易出现外阴瘙痒现象。

4、阴道干涩

阴道干涩多是由于性激素水平低下而引起的,并由此而引起女性性交疼痛。这也是女性患糖尿病的早期症状表现。

5、性功能障碍

女性的性欲和性冲动直接与体内的激素平衡有关,糖尿病患者雌激素对雄激素的比率失调,有可能导致性欲的丧失,引发性功能障碍。

6、腰围和臀围比值大

据统计,上体肥胖的女性不论体重多少,糖尿病的发病率都比正常女性高8倍,当腰围臀围比大于0.85(正常比值为0.7～0.85)时,应警惕糖尿病。

糖尿病女性怀孕前需要注意的问题

1、请糖尿病医生进行评估并做一些实验检查。《中国糖尿病防治指南》建议,空腹血糖控制在3.9～5.6mmol/L(毛细血管全血),餐后血糖在5.0～7.8mmol/L(毛细血管全血)。在受孕前,糖尿病妇女的糖化血红蛋白应控制在6.5%或更低。您还需要做24小时尿蛋白定量来评估肾功能。

2、向医生确定怀服期间继续服用药物是否安全。降压药血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARBs)虽然被认为可以改善肾功能,但是在怀孕期间禁用。目前,美国食品药品监督管理局(FDA)不允许在妊娠和哺乳期间服用口服降药物。2型糖尿病妇女在怀孕和哺乳期间应该改用胰岛素控制血糖。如果血糖仍未达到理想范围,要尽快与医生联系。您或许有必要使用胰岛素泵或者需要增加胰岛素剂量。

3、请营养师制定合适的妊娠期饮食计划。

4、怀孕前接受眼科检查,让眼科医生对视网膜病变进行评估。妊娠期间仍需要定期去看眼科医生。

5、一定要选择一位有糖尿病治疗经验的妇产科医生。

妊娠期糖尿病饮食注意事项

饮食治疗是妊娠期糖尿病最主要、最基本的治疗方法,85%的患者只需要进行单纯的饮食治疗就能使血糖得到良好的控制。专家称,与一般的糖尿病患者不同的是,妊娠期间的饮食控制标准相对较松,因为其还需满足孕妇及胎儿能量的需求。妊娠糖尿病饮食要注意什么呢?

1、多选粗粮

以面包为例,白面包的GI(血糖生成指数)为70,但掺入75―80%的大麦粒的面包为34,所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

2、简单就好

蔬菜能不切就不切,谷粒能整粒就不要磨。

3、多吃膳食纤维

在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。

4、增加主食中的蛋白质

在主食中增加蛋白质能够很好地降低GI,例如一般的小麦面条GI为81.6,强化蛋白质的意大利细面条GI为37。饺子就是较好的低GI食品,因为里面含有大量的蛋白质和纤维。

5、炒菜时要用急火煮,少加水

食物的软硬、生熟、稀稠、颗粒大小对GI都有影响。加工时间越长,温度越高,水分越多,糊化就越好,GI也越高,所以炒菜时最好用急火煮,少加水。

6、多吃点醋

食物经发酵后产生酸性物质,可使整个膳食的食物GI降低,所以在副食中加醋或柠檬汁,也是调节GI的有效方法。