养生导读:糖尿病人服用降脂药的注意事项有哪些?糖尿病合并高血脂的治疗主要靠药物,病人通常需要服用长达几个月的降脂药。俗话说“是药三分毒”,吃降脂药一样会对身体造成伤害,糖尿病人应该要懂得怎么用。那么,糖尿病人服用降脂药的注意事项是什么吗?下面我们一起来看看吧。
一、糖尿病人服用降脂药的注意事项:
1、改变饮食习惯
饮食习惯必须改,服药一段时间后,病人的低密度脂蛋白可能逐渐下降,但必须记住一定要改变原先的不良生活习惯,身体的健康状况不能只看血脂的高低。改变饮食和适量运动可使胆固醇降低4%~13%,他汀类药物可使胆固醇降低20%~45%。
2、不吃影响药效的食物
很多食物也会影响降脂药。比如,西柚汁可明显抑制肝药酶的活性,和他汀类降脂药同服会使其血药浓度升高,增加肌肉损伤的风险。因此,服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁,而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量避免。糖尿病高血脂患者要多了解那些食物会影响降脂药,尽量少吃或不吃。
3、加强运动
运动本身消耗能量,包括消耗自身体内的脂肪。运动可以将脂类转化为热量燃烧,使得储存脂类变少,皮下脂肪也减少,血脂也降低,这是热量燃烧的过程。这属于行为方式的一种治疗方法。
4、可能出现肌肉不适
所有药物都有副作用,降脂药当然不例外。例如,他汀类药物可能会增加肌肉组织损伤和肝功能损害,如果与抗生素或其他降胆固醇药物联合使用,风险可能会增加。此外,如果你服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状,以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适,应及时告诉医生,调换药物。
5、不要同时吃多种药物
与有些药物同用影响药效。除了他汀类,贝特类、烟酸等也属于降脂药,很多其他药物会影响它们的疗效。如抗菌药、抗凝药华法林、钙通道阻滞剂如地尔硫卓,以及某些降压药都需要与降脂药分开用。
6、戒烟忌酒
香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害,应绝对戒烟忌酒。
7、不要期望收效快
治疗高血脂是一个长期的过程,病人期望收效不能太心急。糖尿病人不能指望吃了降脂药,血液里的胆固醇马上就变少。根据剂量的不同,见效时间可能是一两周,也可能是一两个月。
8、严格遵从医嘱
不遵守医嘱后果很严重,美国心脏协会调查发现,未能坚持正确用药是患者用药不见效的一大原因。研究表明,由于担心副作用或者药费问题,12%的人拿到处方却没取药,12%取了药但没吃,还有22%的人吃一段时间后擅自停药。如果医生认为你该服降脂药,而你却没有吃,心脏病发作和脑卒中风险会升高。
9、按时服药
吃药要注意时间,比如说他汀类药物晚上吃效果最好,而且要按时服药。
10、定期检查
定时复查血脂、肝肾功能,一般来讲,需三个月复查一次。
二、降血脂(他汀)治疗的常见误区:
1、担心他汀伤肝,不敢使用他汀治疗,而用鱼油广泛的临床研究和使用经验证实,他汀不是肝脏毒性药物,相反,它的肝脏安全性很好。美国食品药品管理局(FDA)于2012年2月28日发表了一项声明,充分肯定了他汀的肝脏安全性,并声明指出:
(1)、服用他汀的病人不需要再常规周期性检测肝功。他汀类药物的说明书将删除常规肝功能检测的要求。
(2)、他汀引起的肝损害是罕见且不可预测,肝酶监测对于发现和预防罕见的副反应没有意义。反而会增加他汀停药的比例,增加心血管病的风险。
(3)、病人在遇到下列症状如不寻常的疲劳和虚弱,食欲下降,上腹部疼痛,深色尿,皮肤和结膜发黄等应立即通知专业医生。
而相对大众认为安全的降脂保健品鱼油,其主要作用是补充亚油酸,可以降甘油三酯,因此有条件可以适当补充一些鱼油。但鱼油没有降胆固醇的作用,而胆固醇才是引发动脉粥样硬化、导致冠心病、心梗、卒中的罪魁祸首。高胆固醇血症患者一定要坚持服用他汀类药物,并长期将胆固醇降到目标值水平。
2、 当血脂化验单上,胆固醇指标没有箭头了,就减少他汀剂量和停药。
人们看化验单时,常常拿化验结果与正常值范围进行比对,以是否血脂检验报告单上出现显示异常的箭头作为评判血脂是否异常的标准。实际上,我国的血脂检验报告单的胆固醇正常参考值是以正常人为标准的,然而根据国内外各种指南,对于门诊上最常见的冠心病、糖尿病、缺血性脑卒中、高血压合并三个以上危险因素等众多类型的心血管疾病患者来说,他们的血脂控制应该比正常人更严格,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)只有控制得比正常水平更低,才能最终利于其未来心血管事件(如缺血性脑卒中、急性冠脉综合征)发生几率的降低。
3、他汀并非适合所有人,专家不建议育龄妇女服用他汀类药物或其他降胆固醇药物,也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用。
看了这些关于糖尿病人服用降脂药的注意事项,你应该知道了怎么正确吃降脂药了吧。