小编导读：糖尿病人心绞痛怎么办？糖尿病人心绞痛多是由于心血管病变引起的，发病比较急，病人会有刺痛感，严重是呼吸困难。有心绞痛的糖友要懂得一些应急治疗措施。那么，糖尿病人怎么治疗心绞痛呢？一起来看看下面的介绍吧。

一、药物治疗：

（一）、糖尿病人心绞痛急性病发时的医治

1、硝酸甘油：为最佳药品。每次0.3～O.6毫克，舌下含化。

2、硝苯地平（心痛定）：每次10毫克，舌下含化。本药对高血压、顽强性心力衰竭亦有良好作用，但低血压者慎用。

3、硝酸异山梨酯（消心痛）：每次5～10毫克，舌下含化。

4、硝酸甘油静滴：经以上医治后，表现无凸显改善时，给予硝酸甘油l毫克，加入5%葡萄糖液50～100毫升中，开端以2.5～10微克/分的速度滴注，遵守疴隋可慢慢增强至20～40微克/分。医治中密切查看血压和心率转变（静滴葡萄糖液应配适量胰岛素）。

（二）、糖尿病性心绞痛缓慢期的医治方案

1、硝酸甘油：在任何引发心绞痛病发前数分钟，舌下含0.3～o.6毫克，以防止心绞痛病发。

2、硝苯地平（心痛定）：5～10毫克，每日3次，口服。

3、消心痛：5～10毫克，每日3次，口服。

4、硝酸甘油贴膏：贴在心前区，1～2块，每日l～2次。

5、丹参片：5片，每日3次，口服。

二、中医辨证治疗：

中医认为多是消渴病久治不愈，内热伤阴耗气，气虚、阴虚、气阴两虚、阴阳俱虚基础上，气滞痰阻血瘀，心脉痹阻，心神失养，甚或心阳虚衰，水饮内停所致。关于糖尿病合并冠心病心绞痛的调治，可分为以下六证，进行辨证论治。

1、痰湿痹阻胸阳：心胸憋闷，疼痛彻背，形体肥胖，神疲眠差，口干不喜饮，舌暗苔白腻，脉弦滑或细滑治当化痰除湿、宽胸开痹。

方药可用栝楼薤白半夏汤加味（栝楼15克、薤白9克、枳壳9克、陈皮9克、清半夏9克、云苓12克、丹参15克、葛根25克、赤白芍各25克、僵蚕12克、甘草6克）。每日1剂，水煎服。中成药可用二陈丸、速效救心丸等。

2、痰热痹阻胸阳：心胸憋闷，胸痛背沉，心烦失眠，或有干呕，口中粘腻，神疲多梦，大便干结，心下按之则痛，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或滑数，治当化痰清热、宽胸开痹。

方药可用小陷胸汤加味（栝楼15克、黄连9克、枳壳9克、陈皮9克、清半夏9克、云苓12克、丹参15克、葛根25克、赤白芍各25克、桑白皮15克、僵蚕12克、甘草6克）。每日1剂，水煎服。中成药可配合牛黄清心丸、丹参滴丸等。

3、气滞血瘀：胸闷胸痛，胸胁胀痛，刺痛，疼痛发作与情绪有关，善太息，或有口苦，情志不舒，月经不调，经有血块，舌质紫暗，苔白起沫，脉弦沉，治当理气活血。

方药可用血府逐瘀汤加味（柴胡9克、枳壳9克、赤白芍各25克、桃仁12克、红花9克、当归12克、川芎12克、赤芍25克、山楂12克、葛根25克、丹参15克、姜黄12克、三七粉3克（分冲）、鬼箭羽15克、桔梗6克、川牛膝12克、甘草6克）。每日1剂，水煎服。中成药可用血府逐瘀胶囊、颗粒等。

4、气虚痰阻、气滞血瘀：心痛时作，气短乏力，脘腹痞胀，二便不调，纳食不香，舌胖暗淡，苔白腻，脉沉细而滑，或弦滑。治当益气化痰，顺气活血。

方药可用六君子汤、温胆汤化裁（黄芪15克、当归12克、川芎12克、葛根25克、丹参15克、鬼箭羽15克、陈皮9克、清半夏12克、沙参12克、白术12克、茯苓15克、栝楼15克、枳壳9克、苏梗6克、甘草6克）。每日1剂，水煎服。中成药可配合补中益气丸、通心络、参芍片等。

5、气阴两虚，气滞血瘀：心痛时作，胸闷气短，口干咽燥，疲乏无力，大便偏干，舌质暗红或嫩红有裂，少苔或薄白苔，脉细数或弦细数。治当益气养阴、理气活血。

方可用生脉散、香苏散、丹参饮化裁（黄芪15克、沙参15克、玄参25克、知母15克、生地25克、当归12克、川芎12克、鬼箭羽15克、葛根25克、丹参15克、地骨皮25克、甘菘12克、苏梗6克、陈皮9克、枳壳9克、香橼6克、佛手6克）。每日1剂，水煎服。中成药可配合生脉胶囊、天王补心丹、丹七片等。

三、糖友警惕无痛性心绞痛：

心绞痛发作明明应该有很强烈的疼痛感，为什么有些糖尿病患者发作时却没有感觉呢？很多糖尿病患者随着病程的延长，会发生神经病变，感觉神经受到影响，变得不再敏感。就像罹患糖尿病足时，有时足部已经溃烂，而患者却没有感觉，并不知晓。

由于感受不到疼痛，很多患者在发生心绞痛时都毫不知情，导致延误了最佳治疗时机。所以对于糖尿病患者来说，要想及时发现心绞痛，平时应多留意自身的变化。如有血压突然下降，脸色苍白，腹痛，呕吐，心率失常，胸闷等症状时，一定要引起重视。

无痛性心绞痛比有疼痛感的心绞痛更为可怕，它会在毫无感觉的情况下危及患者生命。因此，糖尿病患者一定要控制好糖尿病病情，尽量避免发生神经病变。这样即使发生心绞痛也会立即察觉到，获得及时救治。对于已经患有神经病变的糖友来说，应定期复查心功能，以便及早发现异常，及早治疗。

无痛性心绞痛与一般性心绞痛在治疗上没有什么区别。在缓解期患者应注意饮食，合理调整作息，坚持运动，但要避免剧烈运动和情绪激动。